Infekcinės ligos istorija

Atvykimo data 2006.01.06 11:40 val.
Siuntimo diagnozė: Meningoencephalitis virosa acuta.
Hospitalizavimo diagnozė: Meningoencephalitis virosa acuta.
Klinikinė diagnozė: Meningoencephalitis virosa acuta.
II. Preliminari diagnozė
Įvertinus ligonio nusiskundimus (stiprūs galvos skausmai kaktoje, viršugalvyje, bendrą silpnumą, karščiavimą iki 38OC, pykinimą, nemiga); ligos anamnezę (susirgo 01.04 dieną, kai sukarščiavo iki 38OC, skaudėjo akis, kaktą, viršugalvį, nepraeinantis galvos skausmas nuo analgetikų būklei negerėjant 01.06 dieną atvežtas į infekcinę ligoninę); epidemiologine anamneze (šeimoje 2 žmonės sirgo meningitais); objektyvius tyrimo duomenis (susilpnėję sąusgysliniai refleksai, pablyškęs, apsinešęs, sausokas liežuvis, sutrikusi koordinacija, liežuvio deviacija į dešinę, AKS - 100/70 mmHg) nustatėme preliminarę diagnozę: Meningoencephalitis virosa acuta.
III. Ligonio ištyrimo planas
1. Bendrasis kraujo tyrimas + CRB.
Atliekamas norint įvertinti bendruosius, nespecifinius periferinio kraujo rodiklių pokyčius. Uždegiminius pakitimus atspindėtų leukograma, CRB padidėjimas, vertinant hemoglobino kiekį, eritrocitų skaičių gauname pirmines nuorodas į anemiją, trombocitų kiekis nurodo agregacijos charakteristikas.Tikėsimės CRB rodiklio padidėjimo, kuris nurodys, kad organizme tikrai vyksta uždegiminiai pokyčiai, dažniausiai sukelti infekcinio proceso. Šiuo atveju, dėl virusinės infekcijos gali būti leukopenija, padidėjęs lazdelinių neutrofilų kiekis.
2. Bendrasis šlapimo tyrimas.
Šiuo atveju, pastarojo tyrimo informatyvumas minimalus, nes ligonio būklė patenkinama. Tikėsimės minimalių pokyčių, atspindinčių infekcinį procesą ir uždegimą, bendrinę intoksikaciją (ketonurija), tačiau rodikliai gali būti ir nepakitę. Šis tyrimas svarbus, siekiant išaiškinti galimą gretutinę patologiją.
3. Gliukozės kiekio kraujyje nustatymas.
Dėl infekcinio proceso gali padidėti gliukozės kiekis kraujyje.
4. Encefalograma.
Šiuo tyrimu tiriant smegenų biopotencialų aktyvumą nustatysime galimus smegenų veiklos pokyčius ir ekskliuduosime kitas neurologines infekcijas.
5. Juosmeninė stuburo kanalo punkcija.
Šiuo tyrimu siekiama įvertinti likvoro pokyčius, ištirti, kokio pobūdžio uždegimas - bakterinis ar virusinis ir nustatyti sukėlėją.
1. Bendras likvoro tyrimas (ieškome uždegiminių požymių, gali būti padidėjęs spaudimas, baltymo kiekis).
2. Ieškome citozės likvore (gali būti nuo kelių dešimčių iki tūkstančio, vyrautų limfocitai)
2. Likvoro tepinėlis (diferencinei diagnostikai padėtų atmesti bakterinio meningito diagnozę)
3. Likvoro pasėlis (diferencinei diagnostikai padėtų atmesti bakterinio meningito diagnozę)
6. Teigiamos hemagliutinacijos slopinimo ir komplemento sujungimo reakcijos (tiriama ligos pradžioje ir po 2sav. Rastume padidėjusį titrą. Tačiau tai...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!