Ligos istorija: kardiologija

Dokumentiniai duomenys:
Skyrius, kur paguldytas: II Kardiologijos skyrius 508 palata
Paguldymo data ir laikas: 2005.09.07 13val.0 min
Išrašymo data: 2005 09 28
Vardas ir pavardė: JONAS UGINČIUS
Gimimo metai: 1942 02 08.
Lytis: Vyras
Adresas: Tauragės raj. Sungailiškių km. Mažonų sen.
Darbovietė: pensininkas
Siuntusi įstaiga: Tauragės poliklinika
Diagnozė hospitalizuojant: Morbus ischaemicus cordis. Angina pectoris stabilis cl.f.2. Fibrocalcinosis valvae aortalis inde stenosis aortalis. Insufficientia valvae mitralis. Insufficientia valvae tricuspidalis. Isufficientia cordis cl. f. 3. Hypertensia primaria II0 R-4. Cardiopathia hypertensia. Phlebotrombosis cruris dex. Embolizatio a. pulmonalis in susp.
Klinikinė diagnozė:
a) pagrindinė liga – Morbus ischaemicus cordis. Angina pectoris stabilis cl.f.2. Fibrocalcinosis valvae aortalis inde stenosis aortalis.
b) komplikacijos – Insufficientia valvae mitralis. Insufficientia valvae tricuspidalis. Isufficientia cordis cl. f. 3. Blocus cruris sin. completus.
c) lydinčios ligos – Hypertensia primaria II0 R-4. Cardiopathia hypertensiva. Phlebotrombosis cruris dex.
Nusiskundimai:
Atvykęs ligonis skundžiasi spaudžiančio pobūdžio skaumu už krūtnkaulio, plintančiu į kairijį petį, kuris sustiprėja didesnio fizinio krūvio metu (lipant į kalną), trunka apie 5 minutes, sumažėja pailsėjus, išgėrus nitroglicerino tabletę. Didesnio fizinio krūvio metu ligonį vargina silpnumas, kartais apalpimas. Dusuliu ramybės metu, kojų tinimu; galvos svaigimu bei skausmu pakaušio srityje, mirgėjimu akyse, ūžimu ausyse.
Anamnesis morbi:
Nuo 2000 metų ligonis kartais jausdavo dusulį, stenokardinio pobūdžio skausmus už krūtinkaulio, kurie sustiprėdavo sunkiau padirbėjus, pabėgėjus. Nutraukus fizinį krūvį, skausmai praeidavo. Dėl minėtų nusiskundimų ligonis į gydytojus nesikreipė, bet ėmė vengti sunkesnio fizinio darbo.
2004 metais einant į parduotuvę pajuto didelį oro trūkumą, spaudžiančio pobūdžio skausmą už krūtinkaulio, kuris užsitesė tris minutes, ligoniui pasidarė silpna ir apalpo. Aplinkinių žmonių dėka buvo nuveštas į tauragės ligoninės priėmimo skyrių. Priėmimo skyriuje lygonį konsultavo budintis terapeutas, buvo užrašyta EKG ir diagnozuota išeminė širdies liga, stabili krūtinės anginą, arterinė hipertenzija. Dėl ko buvo stacionarizuotas į Tauragės ligoninės terapijos skyrių, taikytas gydimas nitratais, antihipertenziniais vaistais. Būklei pagerėjus išleistas ambulatorinam gydimui į namus.Tuomet buvo rekomenduotas pastoviai gydytis arterinę hipertenziją, o atsiradus stenokardinio pobūdžio skausmas, išgerti nitroglicerino 0,025mg po liežuviu. Pusės...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!