Ligos istorija; diagnozė: insultas

Ligonis stacionarizuotas 2002 10 09 KMUK siuntimu įtariant ūmų galvos smegenų kraujotakos nepaknkamumą, diagnozės patikslinimui ir tolimesniam gydymui.
Nusiskundimai: neišsako.
Anamnesis morbi: Namiškiai pastebėjo, kad apie vieną parą laiko ligonis tapo neramus, kažko sunerimęs, ieškantis, pradėjo kalbėti ne pagal prasmę. Sutriko orientacija laike ir vietoje. Namiškiai iškvietė GMP, kuri ir nuvežė į KMUK. KMUK priėmimo skyriuje padaryta galvos smegenų KT – Kairėje temporoparietalinėje dalyje susiliejantys hipodensiniai židiniai, apimantys baltąją ir pilkąją medžiagą, gausiai židiniai matomi ir frontaliai, okcipitaliai kairėje pusėje – išeminiai ūmūs pokyčiai. Kairėje šoninis smegenų skilvelis siauresnis. Smegenų dariniai nedislokuoti. Bazalinės arterijos diferencijuojamos gerai. Kairėje vagos seklesnės.
Anamnesis vitae, et allergologica, et laboris: Vairuotojas – ekspeditorius. Sirgęs vaikiškomis ligomis. TBC, Ca, hepatitą neigia. Nerūko, negeria. Jokio jautrumo vaistams nepastebėjo.
Status praesens: Bendra būklė pakankamai sunki. Ligonis nesąmoningas, neramus. Normosteninės kūno sandaros, širdies veikla ritmiška, ŠSD – 72 k/min. AKS 120/80 mm Hg. Plaučiuose- alsavimas vezikulinis,be karkalų. KD - 18 k/min. Pilvas minkštas, palpuojant neskausmingas. Džordano simptomas (k)=(d) neigiamas. Kojose edemų nėra. Periferiniai limfmazgiai neapčiuopiami. A.dorsalis pedis pulsas čiuopiamas.
N.olfactorius: normaliai užuodžia ir atpažįsta kvapus.
N.opticus: (V: D=0,7 K=0.6), spalvas skiria ir jokių akipločio pakitimų nepastebėta.
N.oculomotorius + n.trochlearis + n.abducens :Akių obuoliai juda visomis kryptimis normos ribose, abipus akių plyšiai lygūs, abu vyzdžiai apvalūs ir vienodi. Tiesioginė ir netiesioginė abiejų vyzdžių reakcija į šviesą, konvergencija ir adaptacija nesutrikusios.
N.trigeminus: Jutimų sutrikimo šio nervo įnervacijos srityje nestebima, normaliai jaučia skonį liežuvio priekiniuose dviejuose trečdaliuose. Skausmingų taškų abiejose veido pusėse nėra. Apatinio žandikaulis juda gerai ir ligonė normaliai gali kramtyti.
N.facialis: Yra visiška simetrija abiejuose veido pusėse – ryškios raukšlės, antakių ir lūpų kampai tokiame pačiame aukštyje. Nevienodai susiraukšlėja kakta ir vienodai pakyla antakiai. Antakiai vienodai susiraukia abipus. Abi akys užsimerkia vienodai, jos nėra sausos ir neašaroja. Gali išpūsti žandus. Išsišiepiant yra simetriškos nosies – lūpų raukšlės.
N.vestibulocochlearis: Klausa nesutrikusi abiem ausimis, nesusilpnėjusi, ligonė gerai nustato garso šaltinį. Galvos svaigimo,...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!