Ligos istorija: lėtinis inkstų nepakankamumas

1. Pavardė, vardas: V. J.U.
5. Amžius: 75 m.
11. Hospitalizavimo data: 2006 10 19 14:07
12. Siunčiančioji įstaiga: KMUK Konsultacinė poliklinika
13. Diagnozė hospitalizuojant : Lėtinis inkstų nepakankamumas
14. Klinikinė diagnozė: Thrombosis A – V fistulae. Insufficientia renalis terminalis propter nephropathia hypertensia. Anaemia secundaria. Hypertensio primaria II. Cardiopathia hypertensiva. Cardiosclerosis post IM ( 1999, 2000 ). FA permanens. PTA et MV plastica.
II. NUSISKUNDIMAI
Stacionarizavimo metu ligonis skundėsi bendru silpnumu, apetito pablogėjimu, kūno niežėjimu.
III. ANAMNESIS MORBI
Terminalinis inkstų nepakankamumas išsivystęs hipertenzinės nefropatijos pasekoje. Ligoniui jau suformuota trečia A – V fistulė. Hemodializės pradėtos 2 metus atgal (2004 10 07). Ligonis buvo dializuojamas per suformuotą A – V fistulę 3 kartus per savaitę po 4 val. Marijampolės ligoninėje. Išsivysčius terminaliniam inkstų funkcijos nepakankamumui komplikacijų gydymui vartojo kalcio karbonato, folinės rūgšties, eritropoetiną.
1999 ir 2000 metais persirgo MI. 2004 m. atlikta aortokoronarinių jungčių suformavimo operacija, taip pat aortos vožtuvo plastika. Jau apie 4 metus yra lėtinis prieširdžių virpėjimas. Ligonis vartoja Trentalį, Orfariną, Betaloc Soc.
Apie 2 savaites prieš atvykimą į KMUK stebima A – V fistulės kairėje rankoje disfunkcija. A- V fistulės funkcija nepilnavertiška, per arterinę dalį kraujas prateka į dializatorių 200 ir daugiau ml/min greičiu , o grąžinamas į kitos rankos veną. Marijampolės ligoninėje 2006 10 16 buvo nustatyta A-V fistulės trombozė, auskultuojant fistulę ūžesio nebuvo girdėti. 2006 10 16 ambulatoriškai atliktuose tyrimuose: HGB 116 g/l, RBC 3,8 x 1012/l , WBC 6 x 109/l, SPA 30%, K 6,3 mmol/l, Kreat. 395 umol/l, Urea 26,9 mmol/l. Paskutinė HD atlikta 2006 10 18.
20061019 ligonis Marijampolės ligoninės plastikos chirurgo siuntimu atvyko į KMUK tolesnes taktikos apsprendimui (ar reikalinga formuoti naują A – V jungtį ) ir HD atlikimui.
IV. ANAMNESIS VITAE
• Persirgtos ligos: vaikystėje sirgo vaikiškomis ligomis; 1999 ir 2000 m. persirgo MI; 2005 m.diagnozuota dešiniojo inksto hidronefrozė, akmenys dešiniajame inkste; nuo 25-erių metų amžiaus sirgo plaučių uždegimų 7-10 kartų; buvo diagnozuota opa...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!