Lėtinis kairiosios širdies nepakankamumas

Lėtinis širdies nepakankamumas – tai liga, atsirandanti dėl širdies „nusilpimo”, kai dėl jos nepajėgumo užtikrinti kiekvieno organo deguonimi ir maisto medžiagomis, atsiranda ligos simptomų. Tai simptominės skilvelių disfunkcijos sindromas.
Lėtinis širdies nepakankamumas nustatomas 1–3 proc. populiacijos . Prasidėjus simptominiam LŠN, pablogėja ligonių gyvenimo kokybė,didėja vartojamų medikamentų poreikis ir gydymo stacionare skaičius, dažnėja išeminės pasekmės,didėja mirštamumas(nuo simptominio LŠN nustatymo iki mirties,vidutinė trukmė – 1,5±1,1 metų).
NHANE ilgalaikės epidemiologinės studijos duomenimis,ligonių mirštamumas nuo LŠN 10-ties metų laikotarpiu buvo 42,8 proc., 15 metų – 56,0 proc.
arterinė hipertenzija, hipertrofinė kardiomiopatija, išeminė širdies liga, konstrukcinis perikarditas, širdies tamponada, senėjimas.
3. Mišrios priežastys:
aritmijos ( pvz.: prieširdžių virpėjimas), laidumo sutrikimai ( visiška atrioventrikulinio mazgo blokada), anemija, tirotoksikozė, nėštumas, arterinė – veninė fistulė.
Širdies nepakankamumo išsivystymo rizikos faktoriai:
padidėjęs ir negydomas arterinis kraujospūdis ( hipertenzija), kairiojo skilvelio hipertrofija (vyrams iki 65 metų amžiaus ji didina širdies nepakankamumo raidos tikimybę 15 kartų, o jaunesnėms kaip 55 m. moterims – 13 kartų) , ilgalaikis rūkymas, dislipidemija : kuo didesnė trigliceridų koncentracija ir kuo mažesnė didelio tankio cholesterolio koncentracija, tuo širdies nepakankamumo tikimybė didesnė) ; cukraligė, esant inkstų pažeidimui, nutukimas, gyvybinio pajėgumo mažėjimas, krūtinės angina, miokarditai.
Klinikiniai požymiai :
HEMODINAMIKOS SUTRIKIMĄ RODANTYS POŽYMIAI :
1. Hemodinamikos sutrikimo požymiai nustatomi tiriant širdį. Ryški kardiomiopatija, konstrikcinis perikarditas, ūminis miokardo infarktas ir jo komplikacijos.Sumažėja minutinis kraujo tūris , lėčiau teka kraujas, padidėja veninis kraujospūdis, išsiplečia kapiliarai ir pokapiliarinės venos.Būna kraujo hipoksemija, padidėja kraujo klampumas.
2. Kvėpavimo nepakankamumas. Dusulys yra pagrindinis kairiojo skilvelio nepakankamumo požymis. Jis gali būti :
• Fizinio krūvio metu. Iš pradžių atsiranda tik didelio fizinio krūvio metu, o vėliau fizinio krūvio slenkstis mažėja. Įsisenėjus širdies nepakankamumui, dusulys būna ramybės metu.
• Ortopnėja – priverstinis sėdėjimas esant dusuliui, po kurio oro trūkumas praeina. Tokie ligoniai miega pusiau sėdėdami- tada mažėja kraujo pritekėjimas į dešinyjį skilvelį ir mažėja spaudimas mažajame kraujo apytakos rate, lengviau dirba kairysis skilvelis.
• Dusulio atitikmuo gali būti sausas kosulys. Jis...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!