Lėtinis bronchitas

Lėtinis bronchitas – tai lėtai prasidedantis ir nuolat progresuojantis bronchų gleivinės uždegimas. Lėtinis bronchitas nustatomas kai ne mažiau kaip dvejus metus po 3 mėnesius daugumą dienų žmogus nuolat kosi ir skrepliuoja.
Lėtinis bronchitas – dažniausia iš lėtinių kvėpavimo sistemos ligų. Ja serga 20-25% vidutinio amžiau vyrų. Moterų sergamumas trigubai mažesnis, tik 5-8 %.
Pagrindinės lėtinio bronchito priežastys
• Pagrindinė priežastis, sukelianti nuolatinį gleivinės uždegimą – rūkymas;
• Pakartotinis peršalimas;
• Nuolatinis kontaktas su dulkėmis ar dūmais;
• Dėl oro užterštumo, esant lėtinei infekcijai nosiaryklėje ir kt.
Patologiniai morfologiniai pokyčiai
• Lėtiniam bronchitui būdinga bronchų pogleivio liaukų hipertrofija, išsiplėtę liaukų ištekamieji latakai, padidėjęs taurinių ląstelių skaičius, plokščialąstelinė virpamojo epitelio metaplazija, židininė fibrozė, kartais būna sustorėjęs savasis gleivinės dangalas (lamina propria), jo hialinizacija ir lygiųjų raumenų hipertrofija. Matoma pigmentuotų makrofagų ir kitų uždegiminių ląstelių infiltracija bronchų ir bronchiolių gleivinėje ir pogleivyje, bronchų gleivių kamščiai. Tai nespecifiniai pokyčiai, sukelti lėtinio kvėpavimo takų uždegimo. Juos lemia uždegimo ląstelės ir jų išskiriamos medžiagos. Dauguma šių pokyčių būna sergant bronchine astma, cistine fibroze ir kitomis lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis. Ligai įsisenėjus, atsiranda negrįžtamų struktūrinių kvėpavimo takų pokyčių (remodeliacija) – bronchų gleivinės hiperplazija, vėliau gleivinės atrofija, bronchų lygiųjų raumenų hipertrofija, bronchų deformacija, smulkiųjų kvėpavimo takų sklerozė, obturacija, išsiplėtimas, angiogenezė (naujų kraujagyslių susiformavimas ir funkcionavimas).
Etiologija ir patogenezė
• Lėtinis bronchitas yra polietiologinė liga. Svarbiausi lėtinio bronchito rizikos veiksniai yra rūkymas (ir pasyvus), profesiniai žalingi veiksniai, oro užterštumas, klimatas (šaltis, drėgmė, rūkas, debesuotumas), socialinės problemos (alkoholizmas, badavimas), dažnos virusinės kvėpavimo takų infekcijos, sutrikęs kvėpavimas pro nosį, sekrecinio imunoglobulino A stoka, atopija. Šie veiksniai pažeidžia kvėpavimo takų struktūrą ir funkciją. Kai tabako degimo dūmai ar kiti veiksniai nuolat dirgina paviršinį epitelį, nevyksta normali regeneracija, dengiamasis epitelis metaplazuoja į daugiasluoksnį plokščiąjį. Sutrinka sekrecinė epitelio funkcija – pakinta reologinės bronchų sekreto savybės, sustiprėja sekrecija. Todėl sutrinka mukociliarinis klirensas, prasideda bronchų sekreto stazė, kvėpavimo takuose telkiasi bakterijų. Pasireiškia uždegiminių ląstelių (T limfocitų,...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!