Bronchitas (ūminis ir lėtinis)

Bronchitas (ūminis ir lėtinis) Ligos rizikos veiksniai Bronchitas – bronchų gleivinės uždegimas, dažniausiai sukeliamas virusų arba bakterijų. Bonchito simptomai: kosulys, skrepliavimas, dusulys, skausmas už krūtinkaulio, karščiavimas. Lėtinis bronchitas – tai lėtai prasidedantis ir nuolat progresuojantis bronchų gleivinės uždegimas. Lėtinis bronchitas nustatomas kai ne mažiau kaip dvejus metus po 3 mėnesius daugumą dienų žmogus nuolat kosi ir skrepliuoja. Tai yra dažniausia iš lėtinių kvėpavimo sistemos ligų. Ja serga 20-25% vidutinio amžiau vyrų. Moterų sergamumas trigubai mažesnis. Ūminis bronchitas - tai infekcija, paveikianti bronchus. Paprastai ši liga pasireiškia staiga ir trunka 3–10 dienų. Tačiau kosulys ir gleivių susidarymas gali trukti kelias savaites išgydžius infekciją. Ligos rizikos veiksniai Ligą gali sukelti įvairios augalinės ir mineralinės dulkės, rūgščių garai, amoniakas, organiniai tirpikliai, sieros dioksidas, tabako ir kitokių rūkalų dūmai. Bronchito atsiradimą skatina kontaktas su kenksmingomis medžiagomis, nuovargis, peršalimas, nutukimas, alkoholis, krūtinės ląstos deformacijos ir pan. Dažniausiai bronchitą sukelia virusinė infekcija (rinovirusinė, adenovirusinė, respiracinė sincitinė, gripo, paragripo, Herpes simplex virusas ir kt.), kuri gali komplikuotis bakterine infekcija. Daug rečiau pirminio bronchito priežastis yra bakterijos (Streptococcus pneumoniae, Haemofilus influenzae ir kt.). Rizikos grupės Ūminis bronchitas • Bronchitu dažniau serga miesto bei tankiai apgyvendintų vietovių gyventojai. • Dažniau serga žemesnės socioekonominės klasės gyventojai. • Rūkantys. • Dirbantys su teršalais, nuolatos kontaktuojantys su tam tikromis dulkėmis, dūmais, garais. • Sergantys sunkiomis ligomis, silpno imuniteto asmenys, dažnai sergantys peršalimo ligomis. Lėtinis bronchitas • Lėtinis bronchitas dažnesnis šalto ir drėgno klimato šalyse (Anglija, Airija, Belgija, taip pat Lietuva ir kt. šalys). • Rūkantys, dirbantys su teršalais. • Sergantys sunkiomis ligomis, silpno imuniteto asmenys. • Paprastai yra vyresniojo amžiaus žmonių liga, kuria dažniausiai serga vyrai. Pirminė prevencija Ūminis bronchitas • Peršalimo profilaktika ir gydymas. • Gretutinių būklių, slopinančių atsparumą infekcijai, gydymas. • Skatinti nerūkyti, vengti prirūkytų patalpų. • Stiprinti imunitetą, grūdinti organizmą, pakankamai ilsėtis, sportuoti, sveikai maitintis. • Vengti tiesioginio sąlyčio su aplinkos teršalais (iritacinėmis medžiagomis, naudoti saugos priemones). • Nedirbti su cheminėmis medžiagomis ar kitais teršalais užterštoje aplinkoje, su kvėpavimo takus dirginančiomis medžiagomis (amoniaku, acetonu, kt.) be respiratoriaus, laikytis kvėp. takų apsaugos reikalavimų. • Vengti kontakto su sergančiu asmeniu • Dažnai plauti rankas • Vėdinti patalpas • Sumažinti virusų kiekį nosies ertmėje nosies ertmėje ir nosiaryklėje bei padidinti nosies, nosiaryklės gleivinės drėgnumą galima (reguliariai purškiant į nosį ar skalaujant gerklę fiziologiniu druskos tirpalu). • Skiepai (dėl gripo, pneumokokinės infekcijos) Pirminė prevencija Lėtinis bronchitas • Informuoti apie rūkymo žalą. • Vengti peršalimo, nešvaraus dulkėto oro. • Gydyti lėtinės infekcijos židinius (ypač svarbu gydyti lėtinį sinusitą). • Gydyti ūmius bronchitus. • Stiprinti imunitetą, grūdinti organizmą, pakankamai ilsėtis, sveikai maitintis. • Nedirbti dulkėtoje aplinkoje (naudoti saugos priemones). • Nedirbti cheminėmis medžiagomis ar kitais teršalais užterštoje aplinkoje, laikytis kvėp. takų apsaugos reikalavimų. • Gydyti jau esamas ligas. • Skiepai (dėl gripo, pneumokokinės infekcijos) Simptomai ir požymiai ligai atpažinti Ūminio bronchito metu, kosulys pirmosiomis dienomis būna sausas, vėliau ligonis iškosti gleivingų ar gleivingai pūlingų skreplių. Ūmų bronchitą neretai lydi būdingi viršutinių kvėpavimo takų infekcijos simptomai: • perštėjimas • ankštumo pojūtis krūtinėje • gerklės skausmas • krūtinės spaudimo pojūtis • sinusų pilnumo pojūtis • dusulys • švokštimas • nedidelis karščiavimas ir šaltkrėtis • bendras negalavimas Simptomai ir požymiai ligai atpažinti Lėtiniam bronchitui būdingas stiprėjantis kosulys: ligos pradžioje kosėjama ir skrepliuojama rytais, vėliau ir dieną; kosulys stiprėja, tampa varginančiu, ima trūkti oro. Ligonį vargina dusulys, stiprėjantis po fizinio krūvio, įkvėpus šalto oro, skausmas už krūtinkaulio, nedidelis karščiavimas (kūno temperatūra pakyla iki 38°C). Be to, ligonį vargina viršutinių kvėpavimo takų simptomai – sloga, čiaudulys, gerklės skausmas, balso užkimimas. Sergant bronchitu būdingi bendro negalavimo reiškiniai – prakaitavimas, greitas nuovargis, sumažėjęs darbingumas. Dažniausiai bronchitas būna ūmus ir trunka 1-3 savaites (sunkesniais atvejais 4-6), negydomas gali įgyti lėtinę formą: liga užtrunka ne mažiau kaip dvejus metus, per kuriuos apie 3 mėnesius būna paūmėjimų. Antrinė prevencija Labai svarbu: • Tikrinti asmenis, kurie turi rizikos veiksnių. • Tikrinti simptomų turinčius asmenis. • Mokyti, kaip apsaugoti kvėp. takus nuo teršalų, kaip apsisaugoti nuo kitų infekcijų. • Mesti rūkyti. • Esant dažniems bronchito paūmėjimams, patartina pneumokokinė vakcinacija. Diagnostika • Nusiskundimai. • Spirometrija dėl bronchų obstrukcijos. • Atlikus krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką, stebimas paryškėjęs plaučių piešinys. • Atlikus citologinį ir (ar mikrobiologinį) skreplių tyrimą, nustatomi patogeniniai mikroorganizmai, jų jautrumas antibiotikams. • Bronchoskopijos metu nustatomas bronchų gleivinės paraudimas, paburkimas, pūlingas arba gleivingas sekretas. Paciento kelias, jei liga nustatyta Jei liga nustatyta: taikomas medikamentinis gydymas, gyvensenos keitimas. • Gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, ar ligonis meta rūkyti, ar neturi sąlyčio su kvėpavimo takus dirginančiomis medžiagomis ir pan. • Ligai paūmėjus, skiriama gerti daugiau šiltų skysčių. • Sergant ūminiu bronchitu rekomenduojama: - daug ilsėtis; - gerti papildomai skysčių; - vartoti nereceptinius vaistus, mažinančius kosulį. - nustoti rūkyti. • Vengti kofeino ir alkoholio, nes jie lemia didesnį skysčių netekimą. • Kai yra klinikinis poreikis, skiriama antibiotikų, bronchus plečiančių vaistų ar inhaliuojamųjų gliukokortikosteroidų. Negydomas bronchitas Galimos komplikacijos sergant ūminiu bronchitu: • Pneumonija • Ūminis kvėpavimo nepakankamumas • Bronchektazes, bronchų obstrukcija. Galimos komplikacijos sergant lėtiniu bronchitu: • Bronchektazės • Lėtinė obstrukcinė plaučių liga ir jos komplikacijos • Laliai ligonių, ypač rūkančiųjų, gali išsivystyti plaučių vėžys. • Lėtinis kvėpavimo nepakankamumas • Gyvenimo kokybės bloginimas Tretinė prevencija • Pacientų mokymas • Skysčių vartojimo skatinimas • Ūminės ligos gydymas • Gyvensenos keitimas (alkoholio vartojimo mažinimas, rūkymo atsisakymas). • Ilgalaikis pacientų stebėjimas ir nuolatinė priežiūra • Sveikatos priežiūros specialistų kvalifikacijos kėlimas • Gydymo efektyvumas priklauso nuo to, ar ligonis nustos rūkyti ir kontaktuoti su kvėp. takus dirginančiomis medžiagomis. Gydymas: • Gerti daug šiltų skysčių, gali būti skiriami antibiotikai, bronchus plečiantys vaistai, inhaliuojami gliukokortikosteroidai, mukolitikai (acetilcisteinas, ambroksolis). • Sergant nekomplikuotu ir retai paūmėjančiu lėtiniu bronchitu skiriama ampicilinas, amoksicilinas, klaritromicinas, azitromicinas. • Galima taikyti fizioterapines procedūras - krūtinės ląstos perkusija ir vibracinis masažas, stiprus iškvėpimas, pozicinis drenažas, inhaliacijos su valgomosios druskos, sodos tirpalais. Prevencijos rezultatai • Didesnis raštingumas sveikatos klausimais: pagerės žmonių žinios • Sveikatos būklės stabilizavimas, tretinės prevencijos atveju – bus išvengta komplikacijų, ypač plaučių uždegimo, kvėpavimo nepakankamumo. • Bendras sergančiųjų skaičiaus sumažėjimas • Racionalesnis vaistų vartojimas • Mažesnės išlaidos sveikatos priežiūrai • Žmonių žalingų įpročių atsisakymas • Žmonių sveikesnis gyvenimo būdas • Didesnis skiepijimosi skaičius Informacijos teikimas Jaunesniems žmonėms (65 metų) informacija teikiama paprastu, suprantamu būdu laikraščiuose, televizijoje (trumpos reklamos), lankstinukai ir reklaminiai stendai (prie parduotuvių, parkų, viešajame transporte, poliklinikose) apie bronchitą ir jo prevenciją, rizikos grupes, galimas negydomo bronchito komplikacijas. Taip pat nurodoma informacija kur kreiptis pajutus simptomus ir kokių veiksmų imtis. Informacijos radimas Apie bronchitą internete galima rasti daug informacijos: prevencines priemones, ligos simptomus ir priežastis, ligos eigą ir gydymą. Informacijos galima teirautis pas gydytojus, poliklinikose, ligoninėse. Bronchine astma ir lėtiniu obstrukciniu bronchitu sergančius žmones, gyvenančius Vilniaus apskrityje, vienija klubas „Kvėpuok laisvai“. Pagrindinis organizacijos tikslas – padėti bronchine astma ir lėtiniu obstrukciniu bronchito ligomis sergantiems ligoniams, suteikti kuo daugiau žinių apie susirgimus, iškelti sergamumo šiomis ligomis problema visuomenėje bei atstovauti pacientu interesus valstybinėse įstaigose. Tinklapiai: https://nvsc.lrv.lt/lt/ https://www.pasveik.lt/lt/ https://www.chest.lt/lietuvos-astmos-klubu-asociacija Visuomenės sveikatos specialisto vaidmuo ligos prevencijai Visuomenės sveikatos specialistas • Rengia prevencijos planą - rengia prevencines kampanijas, galvoja kaip tinkamai ir suprantamai informuoti visuomenę apie šią ligą ir jos prevencijos būdus, rengia seminarus ir mokymus, skleidžia prevencinę informaciją per televiziją, internetą, lankstinukus, plakatus ir kt. • Didina visuomenės raštingumą sveikatos klausimais – informuoja apie negydomos ligos galimas komplikacijas, pirmuosius ligos simptomus, kur kreiptis pastebėjus ligos simptomus. • Vykdo hospitalinės infekcijos kontrolę – stebi pacientus kurie kenčia nuo ligos ir jų dažnį. • Supažindina su racionalaus vaistų vartojimo svarba – supažindina su tinkamais vaistų vartojimo būdais, kad nekiltų komplikacijų ar papildomų sveikatos problemų. • Nurodo galimas prevencijos priemones ir sveikos gyvensenos naudą – supažindina su tinkama mityba, skatina sveiką gyvenimo būdą, skatina didinti fizinį aktyvumą, atsisakyti žalingų įpročių. • Skatina atlikti profilaktinių sveikatos tikrinimus – skatina lankytis reguliariai pas gydytojus, stebėti savo sveikatą, pastebėjus ligos simptomus nelaukiant pasitikrinti ir apsilankyti gydymosi įstaigose. • Padeda sudaryti gyvensenos keitimo planą ir jį įgyvendinti – skatina tinkamą, subalansuota mitybą, didiną fizinį žmonių aktyvumą, skatina atsisakyti ar sumažinti visus žalingus įpročius. Literatūra • http://ligos.sveikas.lt/lt/ligos/kvepavimo_organu_ligos/bronchitas,p.patarimai_ir_profilaktika#turinys • https://www.ligos.lt/lt/ligos/letinis-bronchitas/72874/ • https://www.everydayhealth.com/bronchitis/ • https://www.chest.lt/lietuvos-astmos-klubu-asociacija • https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bronchitis/symptoms-causes/syc-20355566 • https://www.webmd.com/lung/understanding-bronchitis-basics

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!