Neurologijos skyriaus ligos istorija

Klinikinė diagnozė: Insultus ischaemicus cerebri in baseini a.carotis interna sinistra cum hemiplegia dextra. Atherosclerosis aa. cerebri mediae. Hypertensio primaria IIº.
Stacionarizavimo metu ligonė nusiskundimų neišsakė. Nusiskundimai ir ligos anamnezė sužinota iš artimųjų, pasak jų, ligonė ryte ( 2006 09 12) buvo rasta nukritusi, su sutrikusia kalba, orientacija ir nusilpusiomis galūnėmis.
Pasak pacientės artimųjų, ji apie dešimt metų serga hipertenzine liga, kuri gydyta nepastoviai. Kitų ligų artimieji neatžymi. Paveldimų ligų neturi. Žalingų įpročių neturi. Gyvenimo sąlygos geros. Alergijos vaistams ir maisto produktams neišsako. Gelta, TBC nesirgusi.
Bendra būklė sunki. Ligonė sąmoninga, padėtis pasyvi; hiposteninio kūno sudėjimo, temperatūra 36,80 C.
Matomos kūno gleivinės yra blyškios. Periferiniai limfmazgiai neapčiuopiami.
Plaučiuose abipus girdimas vezikulinis alsavimas be karkalų. Kvėpavimo dažnis 19 k/min.
Širdies veikla ritmiška, ŠSD – 80 k/min., pulso prisipildymas ir kietumas vidutiniškas; AKS 150/80 mmHg.
Pilvas palpuojant minkštas. Kojose edemų nėra.
Kitose sistemose n.y.
Neurologinis ištyrimas
Pacientė sąmoninga, traukulių nestebima, kvėpavimo bei pulso dažnio sutrikimų nėra.
Galviniai nervai
I n. olfactorius: uoslės funkcija nesutrikusi.
II n. opticus: į klausimus, ar mato plaktuką (buvo tiriamas akiplotis), ar mato šviesą (buvo šviečiama į akis su žibintuvėliu) ligonė atsako teigiamai. Šio nervo funkcija nesutrikusi.
III n. oculomotorius, IV n. trochlearis, VI n. abducens: akies judinamujų raumenų pažeidimo nepastebėta, vyzdžiai apvalūs, normalaus didumo, anizokorijos nėra; fotoreakcijos nesutrikusios, akių konvergencija ir akomodacija normali. Diplopijos nėra.
V n. trigeminus: jutimo sutrikimų bei skausminių taškų pagal šio nervo šakas nėra. Kramtomieji raumenys šiek tiek atrofiški, tonusas kiek susilpnėjęs, apatiniai žandikauliai yra vienodame aukštyje, nenukarę. Mandibuliarinis, junginės ir ragenos refleksai normalūs.
VII n. facialis: antakiai vienodame aukštyje, kairioji nosies lūpų raukšlė atrodo šiek tiek seklesnė, kairysis lūpų kampas yra truputį žemiau negu dešinysis. Kaktą suraukia vienodai, tačiau sunku išpūsti žandus, išsišiepti. Skonio jutimai dviejuose priekiniuose liežuvio trečdaliuose nesutrikę.
VIII n. vestibulocochlearis: pacientės klausa abiem ausimis yra susilpnėjusi, tačiau artimųjų teigimu, tai jau yra gana seniai. Garso laidumas nesutrikęs. Nistagmo nestebima; Funkciniai mėginiai atlikti nebuvo.
IX n. glossopharyngeus, X n....

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!