Bambos išvaržos ligos istorija

Diagnozė hospitalizuojant: Hernia tegmenti abdominis post-operativa regym in carcerata
Klinikinė diagnozė : Diverticulis phlegmonosa. Peritonitis localis. Hernia tegmenti
abdominis post – operativa. Nustatymo data 2006,10,11
Galutine diagnozė
Pagrindinė liga: Diverticuli Meckeli phlegmonosa. Hernia tegmenti abdominis post operativa.
Komplikacijos: Peritonitis localis
Gretutinės ligos: PAH II laipsnio.
Koronarinė širdies liga. Stabili krūtinės angina. NYHA funkcinė klasė III.
Cukrinis diabetas
1.LIGONIO IŠTYRIMAS ATVYKUS
Nusiskundimai (Querimonia):
Ligonė skundžiasi staigiai prasidėjusiais intensyviais skausmais rando srityje. Pasak pacientes, skausmų pobūdis toks pat kaip gimdymo metu. Pacientė skundžiasi pilvo pūtimu, pykinimu ir subfebrilia temperatūra (37,4oC), maudžiančio, spaudžiančio pobūdžio skausmais širdies plote, bei dusuliu nedidelio fizinio krūvio metu.
Ligos anamnezė (Anamnesis morbi):
Prieš tris metus operuota bambos išvarža. Operacija praėjo sklandžiai, be jokių komplikacijų. Pacientė jokių nusiskundimų tris metus neturėjo, kol 2006 10 09 prasidėjo staigus skausmas rando vietoje. Iš pradžių ligonė nesikreipė į gydytojus, bet prasidėjus pykinimui ir pakilus temperatūrai kreipėsi į medikus. Atvyko į ligoninę 2006 10 11 apie 14.40 val.
Gyvenimo anamnezė (Anamnesis vitae):
Medicininė anamnezė. Vaikystėje sirgtų ligų ligonė nebeprisimena.
Pacientė nepamenanti kada, bet teigia sirgusi gelta.
Prieš 25 metus pacientei buvo nustatytas sumažėjęs skrandžio rūgštingumas.
Prieš 13 metų nustatytas padidėjęs kraujospūdis ir diagnozuotas cukrinis diabetas.
Prieš 2 metus buvo apdegusi koją rūgštimi.
Šeiminė anamnezė. Mama, broliai ir seserys panašių problemų neturėjo. Tėtčiui buvo oparuota kirkšnies išvarža.
Socialinė – buitinė anamnezė. Ligonė gimusi ir iki 1951 m. gyvenusi mieste. Gyvenamojo buto sąlygos yra geros: kambarys nei per sausas, nei per drėgnas, nedulkėtas, šiltas. Maitinasi nereguliariai, mėgo ir tebemėgsta riebų, sūrų, aštrų (vartoja daug prieskonių) maistą. Daugiau valgo keptą maistą, nei troškintą ar virtą. Dirbo liftininke ir paštininke. Tiek darbe, tiek gyvenime turėjo daug stresinių situacijų. Nuolatos vartoja metforminą 750mg, lokreną.
Alergija. Alergiją neigia.
Žalingi įpročiai. Nerūko, alkoholio nevartoja.
2. DABARTINĖ BŪKLĖ (STATUS PRAESENS)
2.1 Bendroji dalis
Ligonės būklė patenkinama, sąmonė aiški, kūno padėtis pasyvi. Hipersteninio kūno sudėjimo. Pacientės ūgis - 162 cm, svoris - 104 kg, KMI – 39,6. Io Nutukimas.
Aksiliarinė kūno temperatūra 37,4 oC.
Oda lygi, šilta, drėgna.. Audinių turgoras...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!