Pragulos ir jų gydymas

• Pragula (lot. decubitus) – vietinis išeminis odos, poodinių ir gilesnių audinių pažeidimas, išsivystęs sutrikus kraujotakai, audinių mitybai, dėl nepakankamo audinių aprūpinimo deguonimi sapudžiamose kūno paviršiaus vietose.
• Išsivystymo tikimybė ligoninėse ar slaugos namuose yra 2 -28%.
• imobilizacija
• trynimas
• tempimas
Priežastys
• Patofiziologiniai veiksniai
◦ karščiavimas
◦ anemija
◦ infekcija
◦ išemija
◦ išsekimas
◦ nugaros smegenų pažeidimas
◦ nervų ligos
◦ medžiagų apykaitos sutrikimai
Lokalizacija
Lokalizacija
• Kryžkaulio, stuburkaulio sritys
• Didieji šlaunikaulio gumburai
Lokalizacija
• Kulnas
• granuliacijos
• epitelis
• Nekrozavę
• audiniai
• epitelis
Lokalizacija
• Šonkauliai
• Klubakaulio dygliai
Lokalizacija
• keliai
Lokalizacija
• Kryžkaulis
Lokalizacija
• Pėda
• Čiurna
• Veidas
Klasifikacija
• Vertinama :
• pragulos dydis, apimtis, spalva
• supančių audinių būklė, dinamika
• Naudojama :
• diagramos, nuotraukos, volumetrija, spec. plėvelės
Klasifikacija
• I stadija
• paviršinis odos uždegimas
• patinimas, skausmingumas
• niežėjimas
• pašalinus spaudimą greit gyja
Klasifikacija
• II stadija
• epidermio ir dermos pažeidimas
• aplinkinių audinių eritema
• patinimas
• tinkamai prižiūrint sugyja greitai
Klasifikacija
• III stadija
• netolygus viso odos sluoksnio išopėjimas
• poodinių minkštųjų audinių nekrozė
• atviri vartai infekcijai
• negydant – greit progresuoja
• gydymas iki 1metų
Klasifikacija
• IV stadija
• pažeidžiami gilieji audiniai : fascija, raumenys, kaulai, sausgyslės
• audiniai pajuodę
• gydymas chirurginis (nekrektomija)
Ligonio tyrimas
• Bendri klinikiniai tyrimai: sveikatos būklė, priežasčių įvertinimas
• Kraujo tyrimas:
• gliukozė (CD skatina pragulų vystymąsį)
• baltymai (parodo gijimo galimybes, hipoproteinemija vystymąsi)
Ligonio tyrimas
• Urologinė sistema: ilgas gulėjimas+šlapimo pūslės kateteris
• Mikrobiologinis tyrimas (dėl galimo gydymo a/b)
• Ultragarsas, KT, MR (gyliuinustatyti)
• Angiograma (kraujagyslių būklei įvertinti)
Ligonio tyrimas
• Rentgenologinis tyrimas (osteomielitui atmesti, susidariusioms “kišenėms” nustatyti)
• 61...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!