Gestacinis diabetas - teorija

Gestaciniu diabetu vadinamas angliavandenių apykaitos sutrikimas, pasireiškiantis įvairaus laipsnio hiperglikemija, pirmą kartą nustatytas nėštumo metu.
Gestacinis diabetas (GD) yra dažniausias nėščiųjų medžiagų apykaitos sutrikimas. Europoje GD nustatomas 0,15—4 proc. visų nėščiųjų, Lietuvoje — apytikriai 1,5 proc.
Moterys, kurioms nėštumo metu pasireiškia GD, nėra vienalytė grupė. Daugumai jų gliukozės toleravimas sutrinka antrą nėštumo trimestrą, kai, daugėjant priešingai nei insulinas veikiančių hormonų, didėja audinių atsparumas insulinui, o kasa nepajėgia jo pakankamai pagaminti. Kitoms — diabetas arba gliukozės toleravimo sutrikimas nebuvo diagnozuotas iki nėštumo ir pirmą kartą išryškėja tik jo metu.
· antsvoris;
· polihidramnionas;
· buvęs gestacinis diabetas;
· stambus naujagimis anksčiau (4 kg ir daugiau);
· apsigimęs naujagimis anksčiau.
Diagnostika
GD diagnozuojamas atlikus standartinį 2 taškų 2 val. gliukozės toleravimo mėginį (GTM) su 75 g gliukozės pagal PSO rekomendacijas ir nustačius, kad glikemija po 2 val. yra 7,8 mmol/l ar daugiau. Šis mėginys atliekamas 24—28 nėštumo savaitę, ryte, moteris turi būti 8—14 val. nevalgiusi. Prieš tai būtina 3 paras normaliai maitintis, neriboti angliavandenių (ne mažiau kaip 150 g per dieną) ir fizinio aktyvumo. Glikemija nustatoma veninio kraujo plazmoje.
Komplikacijos vaikui
· Padidėjusi vaisiaus makrosomijos, traumų, hipoksijos, hipoglikemijos, plaučių brendimo atsilikimo, policitemijos, hiperbilirubinemijos, apsigimimų rizika.
· Vaikystėje gali būti psichoneurologinių sutrikimų, vėliau — nutukimas ir diabetas.
Komplikacijos moteriai
· Moterys, kurioms diagnozuotas GD, dažniau esti vyresnės, nutukusios. Joms dažniau būna lėtinė hipertenzija, preeklampsija, pielonefritas, polihidramnionas, dažnesnės cezario pjūvio operacijos.
· Joms gresia didesnė rizika, kad GD kartosis kito nėštumo metu, o ateity šios moterys dažniau suserga 2 tipo cukriniu diabetu, hipertenzija bei širdies ir kraujagyslių ligomis.
Taktika...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!