Pacientas A. A. (gimęs 1945m.) hospitalizuotas į Vilniaus Greitosios Pagalbos Universitetinę ligoninę planine tvarka.
Skundai: skundžiasi dideliu silpnumu, skausmas pilve, apsunkintu rijimu, svorio kritimu.
Objektyviai: būklė vidutinio sunkumo. Sąmoningas, kontaktiškas, kalba sunkiai – įkištas nazogastrinis maitinimo zondas. Dėl nuolat jaučiamo silpnumo, pacientas gali žengti keletą žingsnių. Širdies veikla ritmiška, pulsas 90 k/min, AKS 140/85 mmHg.
Diagnozė: stemplės vidurinės dalies griūvanti karcinoma (III stadija); disfagija, vėžinė intoksikacija, vėžinis išsekimas.
Apibrėžimas – tai trečia pagal dažnumą piktybinė liga tarp virškinamojo trakto piktybinių navikų. Sergamumas gan ryškiai skiriasi geografiniu požiūriu (L.Noreika 2004m).
Stemplės vėžys – septinta pagal dažnumą mirties nuo vėžio priežastis pasaulyje. Sergamumas įvairiose šalyse skirtingas. Ilgą laiką pati dažniausia stemplės vėžio morfologinė forma buvo plokščiųjų ląstelių navikas. Tačiau per pastaruosius keletą dešimtmečių vis dažniau nustatoma kita forma – stemplės adenokarcinoma (L.V.Jonaitis 2009m).
Abu autoriai teigia, jog stemplės vėžys vienas iš labiausiai nuo geografinių ypatybių priklausantis piktybinis navikas. 2004m. – 2009m. skirtumas toks, kad 2009 metais, ši liga yra jau septinta pagal dažnumą mirties nuo vėžio priežastis pasaulyje.
Lentelė. Veiksniai, didinantys pavojų susirgti stemplės vėžiu (pagal A.Jackevičius (1992)).
Aplinkos veiksniai
Prancūzijoje, Normandijoje - kalvadosas
Mitybos veiksniai
Mitybos įpročiai (smulki šaldyta žuvis)
Padidėjusi geriamo vandens mineralizacija
Nitrozoamino junginiai
Žalingi įpročiai
Rūkymas
Stiprūs alkoholiniai gėrimai
Lentelė. Veiksniai, didinantys pavojų susirgti stemplės vėžiu (pagal L.V.Jonaitis (2009)).
Aplinkos veiksniai
Azijos regionas
Molibdeno stoka dirvoje
Užterštumas naftos produktais
Asbesto poveikis
Mitybos veiksniai
Aflatoksinas
Grybeliniai toksinai (Fusarium, Aalternaria)
Karštos arbatos vartojimas
Vitaminų A, E, C, riboflavino, niacino, cinko stoka
Gausus kukurūzų vartojimas
Nitrozoaminai
Pastovus gleivinės dirginimas dėl kitų ligų
Achalazija
Refliuksinis ezofagitas
Injekcinė skleroterapija
Šarmų poveikis
Žalingi įpročiai
Rūkymas
Gausus alkoholio vartojimas (ypač stipriųjų gėrimų)
Kiti veiksniai
Žema socialinė ekonominė padėtis
Juodoji rasė
Juonizuojančioji spinduliuotė
Papilomavirusas
Stemplės divertikulai
Plummer – Vinson sindromas
Gliuterinė enteropatija
Lyginant šias dvi lenteles, pagal A. Jackevičiaus 1992 metų veiksnių yra žymiai mažiau negu pagal L. V. Jonaičio 2009 metų. Pagal L. V. Jonaičio lentelė yra labiau papildyta ir išskirta daugiau veiksnių.
Klinika -
Autoriai
A. Jackevičius
L. V. Jonaitis
Stemplės vėžio požymiai yra disfagija, kurios intensyvumas priklauso nuo naviko išplitimo laipsnio. Iš pradžių valgant jaučiasi sutrikęs rijimo procesas, kuris iš lėto progresuoja, ir ligonis...
Šį darbą sudaro 1598 žodžiai, tikrai rasi tai, ko ieškai!
★ Klientai rekomenduoja
Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?
Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!
Norint atsisiųsti šį darbą spausk ☞ Peržiūrėti darbą mygtuką!
Mūsų mokslo darbų bazėje yra daugybė įvairių mokslo darbų, todėl tikrai atrasi sau tinkamą!
Panašūs darbai
Atsisiuntei rašto darbą ir neradai jame reikalingos informacijos? Pakeisime jį kitu nemokamai.
Pirkdamas daugiau nei vieną darbą, nuo sekančių darbų gausi 25% nuolaidą.
Išsirink norimus rašto darbus ir gauk juos akimirksniu po sėkmingo apmokėjimo!