Nugaros skausmo klinika, etiologija, epidemiologija

1. Klinikinė situacija. 23 metų vyras, bekeldamas sunkų daiktą nuo grindų, pajuto aštrų, diegiantį skausmą nugaroje, juosmens srytyje. Skausmas tęsiasi jau antra para, skauda judant, sukantis į šoną. Anksčiau nusiskundimų nugara neturėjo. Šiuo metu jokių medikamentų nevartoja. 2. Nugaros skausmo etiologija. Skausmas – tai nemalonus jutiminis ir emocinis patyrimas, susijęs su esamu ar galimu audinių pažeidimu ir (arba) nusakomas kaip toks pažeidimas (tarptautinė skausmo tyrimo asociacija). (1) Klasifikacija: paprasčiausia nugaros skausmą yra klasifikuoti pagal trukmę: • Ūminis – staiga prasidėjęs, trunkantis ilgiau nei 1mėn. skausmas. • Poūmis – skausmas, trunkantis nuo šešių savaičių iki 3 mėn. • Lėtinis – ilgiau nei 3mėn trunkantis skausmas. Pagal skausmą sukelusią priežastį nugaros skausmas yra skirstomas: • Specifinis (mechaninis) nugaros skausmas – susijęs su stuburo statinės ir dinaminės funkcijų sutrikimu (97 proc. atvejų). • Nemechaninis stuburo pažeidimas (apie 1 proc. atvejų). • Vidaus organų ligos (2 proc. atvejų). Pagal skausmo vietą: • Kaklo srities. • Krūtinės. • Juosmens – kryžkaulio srities. Nepaisant nugaros skausmo priežasties, jis gali kilti iš kelių šaltinių. Jis gali būti nocicepsinis, kai somatinių stuburo audinių pažeidimas sukelia pirminių skausmo somatosensorinių nervų iritaciją, ir jis gali būti uždegiminis, neuropatinis, kai skausmo pobūdis somatosensoriniame nerve yra pakitęs. (2) Dažniausiai nugaros skausmo etiologija nėra tiksliai nustatoma. Skausmą paprastai sukelia ne vienas stuburo struktūros pažeidimas, sunku nustatyti skausmo impulsacijos šaltinį, sudėtinga diagnostika.(3) 2.1. Mechaninės nugaros skausmo priežastys: Jos sudaro 97 proc. visų atvejų. • Juosmens pertempimas,patempimas (70 proc.). • Diskų ar facetinių sąnarių degeneraciniai procesai, dažniausiai amžiniai (10 proc.). • Disko išvarža (4 proc.). • Stuburo kanalo stenozė (3 proc.). • Osteoporoziniai kompresiniai lūžiai ( 4 proc.). • Spondilolistezė ( 2 proc.). • Trauminiai lūžiai (

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!