Išnirimai

Etiologiniu atžvilgiu išnirimai skiriami į įgimtus ir į įgytus. Įgimti išnirimai išsivysto embrioniniame periode. Pasitaiko palyginti retai. Jie sudaro 15% visų išnirimų ir dažniausiai paliečia klubo sąnarį,vieną ar kitą,rečiau –abu. Kitus sąnarius įgimtas išnirimas paliečia labai retai. Įgimtas šlaunikalio išnirimas paprastai pastebimas, pradėjus vaikui vaikščioti,ir turi būti atitaisytas antraisiais gyvenimo metais, norint gauti gerus rezultatus. Įgyti išnirimai pagal etiologiją gali būti: 1)patologiniai,arba savaiminiai,jie įvyksta savaime,spontaniškai,kai kuris nors patologinis procesas suardo sąnarį,ir dabar pasitaiko labai retai; 2) trauminiai, kai kaulas išnyra, išorinei jėgai paveikus sveiką sąnarį.
Išnirimo mechanizmas.Išnirimas gali įvykti: 1)veikiant sąnarį tiesioginei traumai,bet tai pasitaiko retai; 2) veikiant sąnarį netiesioginiai jėgai(tai pasitaiko dažniausiai)pvz., žastikaulis išnyra, krintant ant riešo ar alkūnės; 3)per stipriai susitraukiant raumenims, ypač, kai silpni sąnariniai raisčiai arba yra patologinių pakitimų sąnaryje.
Patologoanatominiai pakitimai išnirimo atvejais būna labai gausūs ir įvairūs. Kiekvieno išnirimo metu plyšta sąnarinė kapsulė, išskyrus apatinio žandikaulio kapsulę, kuri yra plati. Trūkus kapsulei, sužeidžiamos kraujagyslės, išsilieja kraujas į tusčią kapsulę ir aplinkinius minkštuosius audinius. Retai išnirimo metu sužeidžiamos arti esančios kraujagyslės,kaip pažasties,pakinklio arterija ar vena. Būna atvejų,kai susidaro trombai ir tenka galūnę amputuoti. Išnirimo metu neretai atplyšta raumenys nuo prisitvirtinimo vietos. Kartais nukenčia nervai,ypač peties rezginys. Todėl po kiekvieno išnirimo būtina patikrinti nervų funkciją. Mat, nervus galima pažeisti, ir išnirimą atstatant. Išnirimus lydi ir kaulų lūžiai, pvz., išnyrant žastikauliui, kartais lūžta ir jo kaklelis arba atplyšta didysis gumburas. Pasitaiko ir atvirų išnirimų, kai kartu pažeidžiama ir oda.
Simptomai. Kiekvienas išnirimas pasireiškia subjektyviais ir objektyviais simptomais. Iš subjektyvių svarbiausias yra skausmas ir funkcijos sutrikimas. Objektyvūs simptomai- visiems išnirimams būdinga priverstinė galūnės padėtis, žymi pakenkto sąnario deformacija, sąnario srities patinimas dėl kraujo išsiliejimo. Po 2-3 parų oda vietomis gali pamėlynuoti. Glūnė sutrumpėja, o retais atvejais pailgėja, priklausomai nuo išnirimo formos. Visais atvejais, atlikus tyrimą, diagnozei patikslinti būtina daryti rentgenogramą.
Įsisenėjęs išnirimas. Kiekvieną išnirimą svarbu skubiai ištirti ir atitaisyti. Kuo greičiau išnirimai...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!