Bendras ligonio ištyrimas

5.1 BENDRAS LIGONIO IŠTYRIMAS

• Bendroji diagnostika
• Ligonių tyrimo metodika
• Semiotika – ligų požymiai

Vidaus ligų propedeutika (gr. propaideo – iš anksto apmokau) – pirmoji mokslo apie vidaus ligas dalis.

Bendroji diagnostika – tai diagnozės nustatymas pagal ligos požymius.

Kategorinių sprendimų būdas – tai diagnozės nustatymas pagal požymį (-ius), specifišką tik vienai ligai, t.y. patognomoninį požymį.

Sąlyginių sprendimų būdas – diagnozės nustatymas pagal požymius, būdingus ne vienai ligai (nėra patognominių požymių).

Ligonio tyrimo metodika

• Apklausa
• Apžiūra
• Apčiuopa
• Perkusija (stuksenimas)
• Auskultacija (išklausymas)
• Laboratoriniai tyrimai
• Funkciniai tyrimai
• Radiologiniai tyrimai
• Ultragarsiniai tyrimai
• Instrumentiniai tyrimai

Apklausa (anamnezė)

• Dokumentinė dalis
• Nusiskundimai
• Ligos anamnezė
• Gyvenimo anamnezė

Ligonis turi būti apklausiamas ramioje aplinkoje. Pokalbis turi būti nuoširdus. Klausinėjimo pobūdis – tikslingas.

Nusiskundimai:

• skausmas
• sutrikusi organų funkcija
• morfologiniai organų ar audinių pokyčiai

Nusiskundimų charakteristika

• Lokalizacija ;
• Iradiacija (plitimas);
• Pobūdis (pvz., bukas ar aštrus);
• Intensyvumas (silpnas, vidutinis, stiprus);
• Laikotarpis, kada atsirado;
• Faktoriai, kurie palengvina ar pasunkina simptomus;
• Požymiai, kurie lydi skausmą.

Ligos anamnezė

• Būklė prieš atsirandant ligos požymiams.
• Kada ir kaip liga prasidėjo.
• Kokiomis aplinkybėmis ir kokios buvo priežastys.
• Kokia ligos eiga.
• Kokiose įstaigose ligonis buvo tirtas. Kokie tyrimų resultatai.
• Kaip ligonis buvo gydytas ir kokie gydymo rezultatai.
• Pastarojo kreipimosi į gydytoją priežastis.

Gyvenimo anamnezė 1. medicininė paciento “istorija” a. persirgtos ligos; b. ankstesnės hospitalizacijos; c. operacijos; d. kraujo perpylimai; e. alerginės reakcijos; f. akušerinė anamnezė (moterims);

2. Šeimos anamnezė

• giminaičiai (tėvai, broliai, seserys);
• paveldimos ligos;
• giminaičių ligos (TB, MI, insultas ar kt.);

mirties priežastys.

3. Socialinė padėtis a. išsilavinimas; b. darbas; c. šeimyninė padėtis; d. gyvenimo ir darbo sąlygos; e. žalingi įpročiai, ypač rūkymas ir alkoholis.

Sistemų “patikrinimas” - Kvėpavimo sistemos (pvz., ar nejaučia dusulio); - Širdies-kraujagyslių (ar nejaučia širdies skausmų); - Virškinimo s.; - Uropoetinės s.; - Endokrininės s.; - Kaulų-sąnarių s.

Bendroji apžiūra (Objektyvus tyrimas)

• Sąmonė
• Padėtis
• Kūno sandara
• Laikysena
• Eisena
• Stovėsena
• Veidas
• Oda
• Poodinis sluoksnis

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!