Ūminio širdies nepakankamumo sindromas

Ūminis širdies nepakankamumas – būklė, pasireiškianti staigiu požymių ir simptomų, sąlygotų sutrikusios širdies funkcijos, išsivystymu.
Ūminis širdies nepakankamumas gali išsivystyti tiek ligoniams, sergantiems širdies ligomis, tiek buvusiems sveikiems žmonėms.
Todėl ūminis širdies nepakankamumas gali pasireikšti kaip pirminė širdies veiklos sutrikimo išraiška (de novo) arba kaip paūmėjęs lėtinis širdies nepakankamumas.
• Ūminės išemijos sindromai.
• Smarkus AKS padidėjimas.
• Infekcijos (pvz.: plaučių uždegimas, sepsis, infekcinis endokarditas).
• LOPL paūmėjimas.
• Toksinės medžiagos (narkotikai, alkoholis).
• Vaistai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gliukokortikoidai, kardiotoksiški chemoterapiniai vaistai).
• Paskirto skysčių / druskos vartojimo rėžimo ar medikamentinio gydymo nesilaikymas.
• Ūminis ritmo sutrikimas, kai yra tachiaritmija ar bradiaritmija.
• Plaučių arterijos tromboembolija.
• Cerebrovaskulinės kraujotakos sutrikimai (insultas).
• Metabolizmo / hormonų apykaitos sutrikimai (diabetinė ketozė, antinksčių disfunkcija)
• Operacija ie perioperacinės komplikacijos.
• Padidėjusi simpatinė stimuliacija, streso sukelta kardiomiopatija.
ŪŠN SIMPTOMAI
• Kosulys/švokštimas
• Didelis nuovargis arba energijos trūkumas
• Apetito praradimas
• Dažnesnis šlapinimasis, ypač naktį
• Greitas širdies plakimas
• Dusulys
• Dusulys, net ir gulint
• Kulkšnių / pėdų / pilvo patinimas
• Svorio padidėjimas per trumpą laiką (>2 kg per 2 dienas)
ŪŠN RIZIKOS VEIKSNIAI
• Žalingi įpročiai (alkoholio vartojimas, rūkymas, narkotikai)
• Nutukimas
• Fizinio aktyvumo stoka
• Padidėjęs AKS, padidėjęs cholesterolis
• Stresas
• Gretutinės ligos (AH, CD, LŠN)
ŪŠN DIAGNOSTIKA
ŪŠN diagnozė nustatoma, remiantis simptomais ir klinikiniu tyrimu, taip pat ankstesne širdies ir kraujagyslių ligų anamneze bei galimais širdiniais ir neširdiniais priežastiniais veiksniais, vertinant stazę ir hipoperfuziją. Taip pat būtina atlikti:
• EKG
• Deguonies saturacijos tyrimą
• Krūtinės ląstos rentgenografiją
• Echokardiografiją
• Plaučių ultragarsinis tyrimą.
ATVEJO ANALIZĖ
Pacientas A.S. 64 m. amžiaus, hospitalizuotas dėl dekompensuoto ŠN netrukus po hospitalizacijos dėl ŪŠN. Sunkus, dažnas, gargiantis kvėpavimas, priverstinė sėdimoji padėtis (dėl dusulio negali atsigulti), skundėsi bendru silpnumu, pilvo apimties padidėjimas, ryškus dusulys. Paciento lūpose ryški cianozė, širdies veikla aritmiška, tachisistolija - 114 k./min., AKS 90/60 mmHg, plaučiuose vezikulinis alsavimas, daug stazinių karkalų, kvėpavimas susilpnintas apatinėse plaučių dalyse, pilvo apimtis didelė - ascitas, periferinės edemos. EKG – ŠSD 112 k./min., prieširdžių virpėjimas, tachisistolija Ligos anamnezė: pacientas...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!