Galvos smegenų traumos

1.3.Kompresinės (traiškytos).
2.Remiantis topografiniu ir patomorfologiniu principu, galvos traumos skirstomos į:
2.1. Skalpo sužalojimai;
2.2. Kaukolės sužalojimai:
2.2.1.skliauto lūžiai (linijiniai, skeveldriniai, įspaustiniai);
2.2.2.pamato lūžiai (priekinės, vidurinės ir užpakalinės duobių);
2.3. Smegenų pažeidimai:
2.3.1.smegenų sukrėtimas (commotio cerebri);
2.3.2. difuzinis aksoninis sužalojimas
2.3.3. sumušimas - židininė pirminė trauminė nekrozė (contusio cerebri);
2.3.4. suspaudimas (compressio cerebri).
3.Pagal galimas komplikacijas skiriami:
3.1. Uždari ir atviri galvos smegenų sužalojimai (galvos smegenų pažeidimas, kai nėra galvos žaizdų arba jos negilios, nepažeidžiančios sausgyslinio šalmo, galea aponeurotica).
3.2. Atviri galvos smegenų sužalojimai (galvos žaizda siekia giliau)
4. Klinikinė-praktinė galvos smegenų traumų klasifikacija (pagal Pasaulio Neurochirurgų Federacijos rekomendacijas, 1999)
4.1. Lengvos traumos;
4.2. Vidutinio sunkumo traumos;
4.3. Sunkios traumos (nurodant prognozės rizikos dydį).
Lengva galvos smegenų trauma turi vieną šių požymių:
1) buvęs sąmonės praradimas ne ilgiau 20 min., o apžiūros metu vertinama 15 GKS balų (sąmonės išnykimas nėra būtina sąlyga įtarti smegenų traumą, nors jos trukmė arodo traumos sunkumą);
2) yra retrogradinė ar potrauminė amnezija;
3) yra fiziniai negalavimai (galvos skausmas, svaigimas, spengimas, šleikštulys, vėmimas, depresija).
Lengva galvos smegenų trauma pagal galimas intrakranialines komplikacijas dar skirstomos į 3 rizikos laipsnius:
4.1.1.lengvo laipsnio (apžiūros metu nenustatoma nei vieno iš minėtų požymių: amnezijos ar fizinių negalavimų);
4.1.2. vidutinio laipsnio (yra bent vienas požymis);
4.1.3. sunkaus laipsnio (kai sąmonė įvertinama GKS 14-15 balų, randama kaukolės lūžių ar neurologinių simptomų).
Vidutinio sunkumo galvos smegenų trauma
yra tada, kai apžiūros metu sąmonės būklė įvertinama 9-12 GKS balų.
Sunki galvos smegenų trauma yra tada, kai apžiūros metu sąmonės būklė įvertinama mažiau
8 GKS balų (gili koma, paprastai rodanti intensyvų difuzinį aksoninį smegenų pažeidimą).
Gyvybei pavojingos traumos požymiai:
- gili koma < 5 balų GKS;
- ilgai trunkantys potrauminiai simptomai;
- smegenų kamieno pažeidimo simptomai;
- amnezija;
- vidinis kaukolės slėgis > 40 mm Hg.
KAUKOLĖS SUŽALOJIMAI
Skliauto lūžiai yra:
1) linijiniai,
2) skeveldriniai
3) įspaustiniai (depresiniai).
Apie 80% skliauto lūžių yra linijiniai, dažniausiai smilkinkaulio ar momenkaulio.
Būdami statmeni a.meningea media vagoms, gali nutraukti jos kamieną ar šakas,
sukeldami epiduralines hematomas.
Skliauto lūžiai nėra universalus galvos traumos sunkumo kriterijus.
KT duomenimis, 2/3 ligonių jie sutampa su sunkia galvos smegenų sužalojimo...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!