Antidepresantai

3. pagrindinis depresinis sutrikimas (endogeninė depresija), be jokios aiškios medicininės priežasties.
3. bent 1 antidepresantas bupropionas turi minimalų poveikį smegenų noradrenalinui.
Antidepresantai
Monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriai
Aminų pasisavinimą blokuojantys
A2 amino blokatoriai
Neselektyvūs
Selektyvūs serotonino pasisavinimo inhibitoriai
1. Tricikliniai:
Pvz.: imipraminas, amitriptilinas
Jie struktūriškai artimi fenotiazino antipsichotikams ir turi keletą panašių farmakologinių efektų. Tricikliniai yra gerai pasisavinami per os tačiau gali būti ir toliau metabolizuojami. Jie turi platų panaudojimo spektrą ir nėra galutinai dializuojami: prieš pasišalinimą iš organizmo tricikliniai turi buti metabolizuojami kepenyse. Jų gyvavimo pusperiodis kraujo plazmoje yra 8-36 valandos, todėl paprastai skiriama vienkartinė dozė. Kai kurie gali suformuoti aktyvius metabolitus.
2. Heterocikliniai:
Pasižymi įvairia struktūra, jiem priklauso antros kartos antidepresantai (pvz.: amoxapinas, bupropionas, maprotilinas, trazodonas) ir naujesni trečios kartos vaistai (pvz.: mirtazapinas, nefazodonas,venlafaksinas) Šių vaistų farmakokinetika yra panaši į triciklinių. Nefazodonas ir trazodonas yra išimtys: jų veikimo pusperiodis yra gana trumpas , todėl skiriama 2-3 kartus per dieną.
3. Selektyvūs serotonino pasisavinimo inhibitoriai (SSRIs):
Fluoxetinas yra šios vaistų grupės prototipas, jis selektyviai inhibuoja serotonino pasisavinimą. Visi šios grupės vaistai turi būti metabolizuojami kepenyse. Jų veikimo pusperiodis yra 18-24 valandos. Be to, fluoxentinas suformuoja aktyvų metabolitą, kurio veikimo pusperiodis kelios dienos. Kiti šios grupės nariai (pvz.: sertralinas, citalopramas, paroxetinas) nesuformuoja ilgai veikiančių metabolitų.
4. MAO inhibitoriai:
pvz.: phenelzinas, tranylcyprominas, izocarboxazidas
Šie vaistai yra struktūriškai panašūs į amfetaminus ir yra vartojami per os. Jie inhibuoja tiek MAO-A (metabolizuoja noradrenaliną, serotoniną, tyraminą), tiek MAO-B (metabolizuoja dopaminą). Tranylcypromino poveikis yra greičiausias, tačiau veikimo laikotarpis yra trumpesnis (apie savaitę) nei kitų MAO inhibitorių ( jų veikimas yra apie 2-3 savaites). Nepaisant ilgo poveikio, MAO inhibitoriai yra skiriami kasdien. Šie vaistai blokuoja vaistus metabolizuojančius fermentus kepenyse ir sukelia daug šalutinių poveikių.
Antidepresantų veikimo mechanizmai:
Antidepresantai pagrindinai veikia CNS sinapses. Keliais mechanizmais beveik visi antidepresantai sustiprina neurotransmiterių (noradrenalino, serotonino ar abiejų) veikimą. Išimtis: bupropionas, jo veikimo mechanizmas nežinomas. Ilgalaikis triciklinių ir MAO vartojimas veda prie beta receptorių jautrumo sumažėjimo.
1. Tricikliniai:
Jie inhibuoja transporterius (t.y. pabaigos...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!