Ultragarso panaudojimas odontologijoje

KAUNO MEDICINOS UNIVERSITETAS REFERATAS Ultragarso panaudojimas Odontologijoje Parašė: OF I kurso 11gr. studentė – Renata Rudaitytė Tikrino: Bastienė Kaunas 2006 ULTRAGARSAS – tai elastinės bangos, kurių dažnis viršija žmogaus girdos viršutinę ribą (15-20 kHz). Ultragarso dažnio viršutinę ribą lemia medžiagos sandara: dujų elastinių bangų ilgis didesnis už molekulių laisvojo kelio ilgį, o skysčių ir kietūjų kūnų – už nuotolį tarp atomų. Ultragarso dažnių dipazonas skirstomas į tris sritis: 1000000000 Hz, vadinamos hipergarsu). Dujose ir skysčiuose gali sklisti tik išilginės, kietuosiuose kūnuose – išilginės ir skersinės elastinės bangos. Jos sklinda kryptingai, nes dažniausiai palyginti su ultragarso šaltinio skersmeniu yra trumpos. Ultragarso sklidimo kryptis tiriama geometrinės akustikos metodais. Ultragarsas nuo didielių aplinkos nevienalytiškumų atsispindi ir lūžta. Ultragarsą galima fokusuoti akustiniais lęšiais ir reflektoriais. Jo sklidimo greitis priklauso nuo medžiagos tamprumo ir tankio; kai kuriose medžiagose jis priklauso ir nuo bangų dažnio – pasireiškia ultragarso greičio dispersija. Ultragarsas slopsta daugiau už žemesnio dažnio bangas. Ultragarsą skleidžia gamtiniai triukšmo šaltiniai (lietus, griaustinis ir pan.), gyvūnai (šikšnosparniai, delfinai, kai kurių rūšių banginiai). Jį sužadina mechaniniai ultragarso generatoriai (švilpukai, sirena, hidrodinaminiai vibratoriai), kurie mechaninę skysčio ar dujų energiją paverčia ultragarso energija. Ultragarsas veikia žmogų, gyvūnus, augalus mikroorganizmus. Biologinis ultragarso poveikis priklauso nuo jo stiprumo ir trukmės. Pvz., 1-2 W/cm². stiprumo, 100000-1000000 Hz dažnio ultragarsas sukelia audinio mikromasažą: žmogaus ir gyvūno organizmo audiniuose geriau cirkuliuoja kraujas ir limfa. Organizmas sugeria ultragarsą, ir jo akustinė energija virsta šilumine. Audinių giluminis įšilimas pagerina medžiagų apykaitą. Tam tikro stiprumo ultragarsas sunaikina bakterijas ir virusus (pvz., tuberkuliozės mikrobakterijas ir šiltinės salmoneles, polimielito, encefalito virusus). 3-10 W/cm². Ultragarso ilgalaikis poveikis ardo audinius ir ląsteles (dėl kavitacijos ir per didelio įšilimo). Ultragarso naudojimo sritys: medicina (fizioterapija, ultragarsinė diagnostika, chirurgija, medicininių aerozolių gamyba, medicininių instrumentų ir vaistinių medžiagų sterilizavimas), technika (detalių ultragarsinis valymas, ultragarsinis apdirbimas, ultragarsinis suvirinimas, aliuminio dirbinių litavimas, šilumos ir masės mainų bei elektrocheminių procesų spartinimas, dūmų ir aerozolių nusodinimas). Ultragarsu naudojamasi kietojo kūno fizikoje, hidrolokacijoje, defektoskopijoje, mikrodkopijoje, kasyboje. Ultragarso savybes, jo panaudojimo moksle ir technikoje fizikinius pagrindus tiria ultragarso fizika. Ultragarsas medicinoje Ultragarsas gana plačiai naudojamas medicinoje: atliekama ultragarso terapija, ultragarso diagnostika. Ultragarso diagnostika, ligų nustatymas ultragarso bangomis. Medicinoje dažniausiai naudojamos 0,8-15MHz dažnio bangos. Ultragarsiniame prietaise esantis pjezoelektrinis-bario titano kristalas generuoja trumpus ultragarso impulsus, kurie siunčia į tiriamąjį organizmą. Atsispindėję jo viduje, tie impulsai grįžta į tą patį keitiklį, kuris juos paverčia elektriniais signalais. Po to jie stiprinami, transformuojami ir siunčiami į elektroninį vamzdį, kurio ekrane matomi kaip taškas, linija ar žvaigždutė. Ultragarso diagnostikos metodai tobulesni už kitus , nes jie neinvaziniai (ligoniui nereikia įdurti, įšvirkšti), nevargina, nekenksmingi, nereikia specialaus parengimo be to, teikia išsamesnę informaciją negu rentgeno diagnostiniai ar radioizotopinės diagnostikos metodai. Ultragarso diagnostikai gauti tyrimų duomenys analizuojami 3 būdais: apskaičiuojamas tikslus laikas, kurį užtrunka garso banga, grįžtanti iš kiekvieno taško(pvz.: taip nustatoma gemalo galvos skersmuo, akyje esančio svetimkūnio vieta, plaučių pakitimas); įvertinamos registruojamų taškų dydis, nes jie yra proporcingi grįžtančios bangos dydžiui (pagal tai nustatoma, pvz.: širdies ydos pobūdis ir stambiųjų kraujagyslių pulsavimo dažnis, >300Hz garso atspindžio bangos atitinka tiriamų organų – kepenų, inkstų, kasos, blužnies – kontūrus). Ultragarsu tiriama smegenų, centrinės nervų sistemos, širdies ligos, inkstų neprieinamumas, nėštumo ypatybės, atskiriama cista nuo naviko, surandamas pilvo ertmėje esantis laisvas skystis, kasos pseudocistos, kiaušidės cistos, kasos kepenų blužnies, tulžies pūslės cistos ir navikai, tulžies akmenys. Odontologijoje ultragarso dėka yra aptinkami burnos gleivinėje esantys pakitimai, kurie gali būti cistų ar navikų užuomazgos. Ultragarso diagnostikos yra vieni informatyviausių tyrimo metodų. Ultragarso terapija, fizioterapijos metodas-gydymas ultragarsu. Ultragarsas gaunamas aparatu, kurį sudaro aukštojo dažnio(500-900kHz) elektros srovės generatorius ir ultragarsinis vibratorius; pastarojo korpuse esanti kvarco arba bario tinato plokštelė, veikiama kintamosios elektros srovės, ima tuo pačiu dažniu virpėti; šie virpesiai perduodami paciento kūno paviršiui. Paciento oda prieš procedūrą sutepama vazelinu arba gydomoji kūno dalis panardinama į vandenį. Ultragarsas skleidžiamas be pertrūkio arba tik impulsais. Per ultragarso terapijos procedūrą vibratorius lėtai vedžiojamas kūno paviršiumi arba laikomas 1-2cm atstumu nuo jo. Vieną kūno paviršiaus vietą galima veikti ne ilgiau kaip 5 min.; gydant kelias vietas ,bendras jų plotas neturi viršyti 250cm. Procedūra trunka ne ilgiau kaip 2mėn. Ultragarsas veikia audinius mechaniškai, aktyvina ląstelėse ir audiniuose vykstančius fizikinius ir cheminius procesus, skatina biologiškai aktyvių medžiagų susidarymą; dalis jo energijos virsta šiluma. Dėl to išsiplečia kraujagyslės, gerėja medžiagų apykaita, mažėja skausmas, uždegimas, greičiau gyja pažeisti audiniai. Ultragarso terapija gydoma periferinės nervų sistemos, sąnarių, plaučių, virškinimo organų, inkstų, lytinių organų, akių, ausų, nosies, gerklės ligos, randai, sąaugos, ilgai negyjančios žaizdos. Kartais ultragarsas naudojamas vaistams suleisti per odą. Ultragarso procedūros netinka sergančiam kraujo, ischemine širdies, infekcine, toli pažengusia hipertonine liga, kraujotakos nepakankamumu, tuberkulioze, linkusiam kraujuoti, karščiuojančiajam, taip pat kuriam sutrikusi belatakių liaukų veikla, dažnai kartojasi stenokardijos priepuoliai, nėščiajai. Pagrindiniai ultragarso poveikiai : 1. Terminis ( jaučiama šiluma ). 2. Mechaninis – mikromasažas ( vibracija). 3. Biologinis – veikia į fiziologinius procesus : -išsiplečia kapiliarai, audiniai gauna daugiau deguonies; -atsiranda hiperemija, pagerėja mikrocirkuliacija; -padidėja ląstelių membranų pralaidumas; -pagerėja limfos nutekėjimas; -audinių pH krypsta į šarminę pusę; -atpalaiduojami raumenys; -sumažėja skausmas; -silpnėja uždegiminiai procesai. Ultragarsinis apdirbimas Ultragarsinis apdirbimas - tai, elektrofizinis apdirbimo būdas - kai, medžiaga veikiama ultragarso virpesiais. Jie sukeliami dažniausiai elektroakustiniu keitikliu, sustiprinami koncentratoriumi, rezonansine plokštele. Stiprinimo įtaisas ar bangolaidis paprastai būna kartu ir darbo įrankis. Kietosios medžiagos ultragarsu suvirinamos, lituojamos ir alavuojamos, apdirbamos pjovimu arba spaudimu., sukietinamas jų paviršiaus. Ultragarsas sukelia skysčių kavitaciją; tai panaudojama medžiagoms disperguoji, dulkėms, riebalams, drožlėms nuo detalių paviršiaus valyti, cheminėms reakcijoms ir masės mainų procesams pagreitinti, skystam stiklui arba metalui degazuoti, rūdų flotacijai, emulsijoms sudaryti, stambiamolekuliams junginiams polimerizuoti. Dujose ultragarsas sukelia aerozolių ir dulkių koaguliaciją, spartina dulkių nusėdimą, akytų medžiagų džiūvimą. Ultragarsinis valymas Ultragarsinis valymas-tai, kietų paviršių valymas stipriu ultragarsu ir plaunamuoju skysčiu. Remiasi reiškiniais , kuriuos stiprius ultragarsus sukelia skystyje: kavitacija, akustiniais srautais, radiaciniu slėgiu, ultragarsiniu kapiliariniu efektu. Dėl jų poveikio suardoma taršalų plėvelė valomame paviršiuje, nuo jo atsiskiria nešvarumai, jie emulsuojami ir ištirpdomi. Ultragarsinio valymo įrangą sudaro plovimo vonia, ultragarso (18-22 kHz) generatorius ir elektroakustinis keitiklis, sukeliantis 0,5-10 W/cm stiprumo ultragarsą. Keitiklis dažnai tvirtinamas prie vonios dugno. Vonios būna nuo dešimtųjų litro iki kelių šimtų litrų tūrio, ultragarso generatorių galia – nuo 50W iki kelių dešimčių kilovatų. Ultragarsas padeda nuplauti riebalus, pašalinti lakų, dažų, nuodegų, oksidų, korozijos produktų, abrazyvo liekanas. Valoma greitai, švariai, be mechaninių priemonių, rankų darbo, agresyvių, degių ir nuodingų tirpiklių. Ultragarsinis dispergavimas Ultragarsinis dispergavimas – tai, kietųjų medžiagų ir skysčių dalelių smulkinimas stipriu ultragarso lauku. Ultragarsiniu dispergavimu daromos dispersinės sistemos (suspensijos, emulsijos, aerozoliai). Kietosios medžiagos paprastai smulkinamos skystyje. Galingas ultragarsinio dažnio generatorius ir magnetostikcinis arba pjezoelektrinis keitiklis skleidžia ultragarso bangas inde, kuriame yra smulkinamos medžiagos. Dispergavimo metu skystyje vyksta kavitacija. Akustiniai srautai smarkiai maišo skystį ir varo apdorojamą mišinį į poveikio zoną (prie keitiklio paviršiaus ar jo spinduliavimo židinio). Ten smūginės bangos, kurios kyla, sprogstant kavitaciniams burbuliukams, ardo ir smulkina kietas daleles arba nesimainančių skysčių paviršines plėveles. Garso ir ultragarso bangų ilgio priklausymas nuo virpesių dažnio įvairioje aplinkoje Virpesių dažnis Bangų ilgis,cm Hz kHz Ore Vandenyje Pliene 20 50 100 200 1 5 10 20 50 100 300 500 1000 1700 680 340 170 34 6,8 3,4 1,7 0,7 0,34 - - - 7250 2900 1450 725 145 29 14,5 7,3 2,9 1,5 0,5 0,3 0,15 25000 10000 5000 2500 500 100 50 25 10 5 1,7 1 0,5 Ultragarsas ir poliravimas Ultragarsas Kietiems ir dideliems akmenims nuo dantų nuimti naudojami ultragarsinis, elektrinis ultragarsinis ir garsinis (orinis ) skaldikliai. Jais greitais vibraciniais judesiais nuvalomi akmenys nuo dantų paviršių. Skaldikliais nesunkiai pašalinamas kavos, arbatos ir nikotino apnašos. Po to dar likusios dalelės nuvalomos instrumentais. Ultragarsinis ir garsinis (orinis) skaldikliai veikia panašiai: vibraciniais judesiais skaldomi akmenys, o vanduo, kuris teka suspausto oro srove pro galiuką, aušina, nuplauna nuo danties paviršiaus kraują ir apnašas, gerina matomumą. Pav. Ultragarsinis skaldiklis Dantų poliravimas Dantų poliravimas yra procedūra, kuri užbaigia profesionalios burnos higienos galutinį apsilankymą. Estetinis vaizdas ir minkštų apnašų pašalinimas – pagrindinės priežastys atlikti poliravimą. Be pastos yra naudojami ir specialūs įrenginiai – oro-abrazinė sistema, lėtaeigis mikrovariklis ir “rankinės” priemonės. Atlikus procedūrą yra paskiriama profilaktinio apsilankymo data bei primenamos individualios burnos higienos priemonės ir valymo būdai. Profesionali higiena Profesionali higiena atliekama kombinuojant Air-flow sistemą ir ultragarsinį skalerį, be to naudojamas lazeris, kaip pagalbinė priemonė. Air-flow idealiai nuvalo minkštąjį ir kietąjį dantų apnašą nuo dantų paviršiaus, vagelių, įdubimų ir tarpdančių. Tam naudojami sodos milteliai su stipria vandens ir suspausto oro srove. Jei yra naudojama pažangi KAVO PROPHYFLEX 3 sistema, dantų būklė ir estetinis vaizdas keičiasi iš karto. Dantys prieš ir po Air-flow procedūrų Ultragarsu yra pašalinami virš dantenų ir po jomis esantys akmenys, kietos apnašos, taip pat granuliaciniai uždegiminiai audiniai ir mikroorganizmai bei jų toksinai iš dantenų kišenių. Tai būtina norint palaikyti sveikas dantenas ir periodontą, o esant uždegimams ar periodontitui - sustabdyti ir gydyti. Dantenų kišenės sterilizuojamos lazeriu. Stomatologinių įrankių ir prietaisų higiena Instrumentų valymas ir dezinfekcija. Instrumentų valymo ir dezinfekcijos eiliškumas priklauso nuo pasirinktų valymo, plovimo ir dezinfekcijos būdų. Pirmenybę turime teikti mechanizuotam šiluminiam arba šiluminiam-cheminiam valymo arba valymo-dezinfekcijos būdams (tai saugo darbo vietą nuo galimo užteršimo, personalo rankas nuo mikrotraumatizacijos). Ultragarso aparatais galima valyti ir dezinfekuoti daugumą metalinių instrumentų (išskyrus greitaeigius stomatologinius antgalius). Pasirenkant šį būdą, reikia patikslinti ar gamintojas rekomenduoja šį valymo būdą. Įpakuoti ar neįpakuoti instrumentai dedami į specialų krepšį, su kuriuo įstatomi ultragarso kameroje su gamintojo nurodytu valikliu ir dezinfekuojančiu tirpalu (draudžiama naudoti tirpalus, nenurodytus gamintojo). Dantų atspaudų, protezų ir stomatologinių prietaisų bei įrangos valymas, dezinfekcija ir sterilizacija. Dantų atspaudai, modeliai ir t.t. valomi ir dezinfekuojami siunčiant į laboratoriją, ir dedant į burną. Atspaudai, išimti iš burnos, turi būti plaunami vandeniu inde arba specialiame įrenginyje (ultragarsas) ir po to dezinfekuojami dezinfekcijos tirpalais juose mirkant ar juos purškiant. LITERATŪROS ŠALTINIAI Interneto svetainės: http://www.pilene.lt/index.php?id=61 http://www.vsv.lt/mokymas/Burnos_sveikata/1685.html http://www.speros.lt/go/9188/garsas-infragarsas-ir-ultragarsas.html Knygos: Vilniaus Medicinos Fakulteto Odontologijos Institutas „Burnos ligų profilaktika“, 2004, :“Mintis“; „Iliustruota vaikų enciklopedija“ Vilnius, „Margi raštai“, 1998m. .

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!