Slaugos planas: smegenų sutrenkimas

Moteris E. Š. gimusi 1948 m., pateko į avariją. Pacientė labai išsigandusi, išbalusi. Skundėsi galvos skausmu, svaigimu, skrandžio skausmu, pykinimu, sunkiai valdo kairiąją koją, peršvietus rentgenograma pastebėtas kairės kojos šlaunikaulio lūžis, dešinė ranka užtirpusi, sunkiai pasuka, pakelia į šoną, viršų. Apžiūrėjus pacientės galvą, rasta atvira žaizda, galimas smegenų sutrenkimas. Tvirtos atminties neturi, aplinkoje orientuojasi sunkiai, tik ko paklausius ar palietus sumušimus, atsako dejuodama, skausmą jaučia. Vargina dusulys. Į aplinką reaguoja sunkiai, bendrauja gestais, balsu. Serga bronchine astma. Pacientė nuo dusulio, vaistų su savimi neturi. Ji skubiai nuvežta į priėmimo skyrių, cito (skubia) tvarka padaryta pakartotina rentgenograma. Pacientė paguldyta į traumatologijos skyrių stebėjimui ir tolesniam gydymui.
Gyvybinių veiklų įvertinimas
Gyvybinių veiklų apibendrinimas
Gyvybinės veiklos aprašymas
Slaugos problemos/diagnozė
SAUGI APLINKA
Pacientė paguldyta į ligoninę, naujoje aplinkoje, apsupta nepažįstamų žmonių, jaučiasi nesaugi. Dejuoja dėl viso kūno skausmų patirtų avarijos metu. Yra atvira žaizda galvoje (pakaušio srityje) pacientė neužtikrinta dėl diagnozės bei savo tolimesnės ateities. Šiuo metu kamuoja dusulys dėl bronchinės astmos priepuolio, ir dėl išgyvenamo streso. Pacientė nerami kad nepraeina dusulys, jaučia skausmą kairėje kojoje, bei galvoje, dešinė ranka užtirpusi. Tvirtos atminties neturi, pacientė blaškosi ir yra išbalusi, nerami. Akyse mato mirguliavimus. Peršvietus rentgenograma pastebėta kairės kojos šlaunikaulio lūžis.
Nesaugumo jausmas
Pacientė ligoninėje jaučiasi nesaugi, nes jai nepažįstama aplinka, daug nepažįstamų žmonių.
Baimė, nerimas. Pacientė jaučia baimę, nerimą, dėl savo sveikatos.
Skausmas ir stresas. Pacientė jaučia skausmus, kuriuos patyrė avarijos metu, stresas dėl atsiradusio dusulio.
BENDRAVIMAS
Reakcija į aplinką sulėtėjusi,
bendrauja gestais, dejonėmis, džiūsta burna dėl bronchinės astmos dusulio
Bendravimas nerišlus. Pacientė
sunkiai bendrauja dėl patirto streso, bronchinės astmos jai džiūsta burna. Galvoje rasta atvira žaizda, nustatytas smegenų sutrenkimas.
KVĖPAVIMAS, ŠIRDIES IR KRAUJAGYSLIŲ DARBAS
Serga bronchine astma, kvėpavimas sunkus, sulėtėjęs, nekostį, pacientė nerūko, kvėpuodama skausmo nejaučia. Dėl streso padidėjęs arterinis kraujospūdis (160/95 mmHg) ir pulsas (85k/min blogas) patinimų nėra, skausmų širdies plote nejaučia.
Kvėpavimas. Sunkus, sulėtėjęs (bradipnėja) 5- 10
k. / min kankina dusulys dėl bronchinės astmos, bei patirto streso.
Arterinis kraujospūdis ir...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!