Slaugos planas. Paciento vertinimo forma

Lytis (pabraukti): vyr. mot.
Šeimyninė padėtis (pabraukti): - nevedęs, vedęs, našlys, išsituokęs, kt.
- ištekėjusi, netekėjusi, našlė, išsituokusi, kt.
Užsiėmimas Pensininkė_______________________________________
Religiniai tikėjimai Katalikė_________________________________________
Neseni svarbūs įvykiai/krizės Nepatyrė ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Kaip dabar pacientas vertina savo sveikatos būklę Blogai, skundžiasi bendru silpnumu, dusuliu, kosuliu su skrepliavimu, svaigsta ir skauda galvą, skauda krutinę, skundžiasi aukšta temperatūra
Kaip šeima vertina paciento sveikatos būklę Taip pačiai, kaip pacientas _
Priėmimo ar nukreipimo į ligoninę (sveikatos priežiūros įstaigą) priežastys Pacientė prieš 2 dienas pradėjo dusti, vargino kosulys su skrepliavimu, kuris paūmėdavo nakties metu, pakilo temperatūra, maždaug 38 Co .Susvaigus galvai krito, susimušė kairį šoną, vyras iškvietė pirmą medicinos pagalbą (GMP) ir pacientė buvo atvešta į VŠĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninės priėmimo skyrių.
Medicinos informacija (pvz., diagnozė, ligos istorija, alergija) Pirminė hipertenzija, serga antro tipo cukriniu diabetu, pneumonija, niekam nealergiška. _
Gyvybinių veiklų vertinimas
1.Saugios aplinkos palaikymas
Pacientė ligoninėje jaučiasi saugi, sąmoninga, orientuota laike, nors yra šiek tiek nervinga. Ligonė gerai girdi ir mato, tačiau skaitant reikalingi akiniai, pati gali pasirūpinti savo saugumu, pagalbos vaikštant nereikia. Turi vyrą ir dvi dukras, artimieji rūpinasi, lanko. Pagal MORSE GRUVIMŲ SKALĘ 0 balų, nėra griuvimo rizikos.
2. Bendravimas
Pacientė noriai bendrauja, taip pat puikiai sutaria su medicinos personalu bei palatos draugėm. Moteris dažnai pasakoja apie savo šeimą.
Galvos skausmas maudžiantis, krūtinės skausmas spaudžiantis.
3. Kvėpavimas
Pacientė skundėsi spaudžiamu skausmu už krūtinkaulio, aukštu kraujo spaudimu, galvos svaigimu, sutrikusiu miegu, pakilusia aukšta temperatūra, dusulys kamuoja gulint, jį lydi kosulys su skrepliavimu. Kvepavimo dažnis 35 k/min., padažnėjęs, paviršutinis, AKS kairėje rankoje 160/95 mmHg, dešinėje 155/95 mmHg. Pulsas 100 k/min., ritmiškas, dažnas, elastingumas susiaurėjes. Kvėpavimo takų, širdies kraujagyslių ligomis nėra sirgusi. Sirgusi gripu, angina.
Alerginių reakcijų nepastebėta.
4.Valgymas ir gėrimas
Su valgymo sutrikimais susijusių problemų neturi, apetitu nesiskundžia, teigia, kad ligoninės maistas skanus, visada suvalgo visą pateiktą porciją, kramto ir ryja gerai, turi savo dantis, jų neskauda. Moteris žino sveikos mitybos principus. Jai taikoma CD/NaCl dieta. Skysčių išgeria pakankamai (apie 2-3 l per...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!