Slaugos planas: anamnezė

Hospitalizacijos priežastys :Pacientas S.K. 38m.amžiaus, atvežtas į stacionarą savo noru. Čia pateko pirmą kartą.
Subjektyvi anamnezė. Pacientas skundžiasi baime, nerimu, sutrikusiu miegu ,slegia bloga nuotaika ,kaltės jausmas ir nevisavertiškumas. Šie požymiai atsirado po žmonos ir dukros žūties. Jį kankina mintys apie savižudybę.
Šeimos anamnezė . Vaikysteje ir paauglystėje socialinis mikroklimatas buvo gan geras, geri ir šilti santykiai su tėvais ir seserim .Tėvai rūpestingi, šeima darni.
Paciento gyvenimo anamnezė. Jokių gimdymo ypatumų neišsakė, vaikystėje mėgo kramtyti nagus, bet tas pomėgis paauglystėje dingo. Mokėsi tik gerais pažymiais ,gabus tiksliesiems mokslams .Mėgo bendrauti, turėjo daug draugų. Baigęs universitetą vedė kursiokę ir sukūrė šeimą, susilaukė dukters. Aukštasis išsilavinimas, projektuotojas. Sirgęs vaikiškom ligom, persirgęs plaučių uždegimu. Psichinių sutrikimų neturėjęs.
Asmenybė iki susergant.Su artimaisiais geri, šilti santykiai. Darbe gerbiamas ir mylimas darbuotojas. Rimtas požiūris į darbą, intelektas atitinka amžių ir išsilavinimą. Sveikata rūpinosi, profilaktiškai lankydavosi pas stomatologą. Sau skyrė daug dėmesio.
Psichikos sveikatos sutrikimo anamnezė. Prieš savaitę užplūdusios mintys pasitraukti iš gyvenimo paciento nepalieka. Jis jaučiasi kaltas dėl jo artimųjų žūties. Nenori bendrauti, jam sunku sutelkti mintis, priimti paprasčiausius sprendimus, planuoti savo veiklą. Jaučia nuolatinį nuovargį. Kankina mintys apie savižudybę. Požiūrį į paguldymą čia vertina teigiamai.
Objektyvi anamnezė .Visi apklaustieji artimieji, teigia ,kad pacientas prieš patenkant į stacionarą, buvo šeimos žmogus, mylėjo ir rūpinosi savo šeima. Bendradarbiai jokių nusiskundimų neturi, įvardina kaip gerą specialistą ir bendradarbį. Jiems keist ,kad jį kankina suicidinės mintys. Gaila kaip gero žmogaus ir draugo.
Psichinės būsenos įvertinimas.
1. Sąmonė: nesutrikusi
2. Išvaizda: tvarkingas, atitinka amžių išvaizda, švarus.
3. Judesiai: nejudrus, sulėtinti.
4. Eisena: netvirta.
5. Bendravimas: vengia akių kontakto, nenori bendrauti.
6. Elgesys: į klausimus atsako vangiai, atsidusdamas.
7. Suvokimas: iliuzijų ir haliucinacijų neišsako.
8. Mąstymas: logiškas, nuoseklus, bet mintys pasitraukti iš gyvenimo neapleidžia.
9. Kalba: tyliai kalba, daro pauzes tarp sakinių, pokalbio metu virpa lūpos.
10. Atmintis: fiksuoja praeitį, sunku įsiminti dabarties įvykius.
11. Dėmesys: išsiblaškęs
12. Nuotaika:.prislėgta, emocijos skurdžios.
13. Valia: hipobuliška(pasyvus,neturi jokių siekių,mažai bendrauja0.
14. Mintys apie pabėgimą:.nėra.
15. Mintys...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!