Slaugos atvejo analizė

• Paciento vardas, pavardė: E.L.
• Gimimo data: 1973.
• Nusiskundimai: blogai jaučiasi dvi savaites, pagelto oda, padidėjo pilvas, kraujuoja iš išangės.
Ankščiau nustatytos diagnozės: K74.6 Kita ir nepatikslinta kepenų cirozė.
R18 Ascitas
D64.9 Anemija, nepatikslinta
Vartojami vaistai: spirix 100mg 1k/d, furozamidas 40mg 1k/d
Alergijos: -
Gyvenimo anamnezė:
Pacientė neneigia piknaudžiaujanti alkoholio vartojimu paskutynius 3 metus, teigia vartojanti alkoholį dažnai, nuolatinis užgėrimas tęsiasi apie vieną savaitę. Užgėrimas jos žodžiais ne pirmas. Teigia, jog jau ilgą laiką vargina prastas miegas, nerimo, baimės požymiai. Stebimas nežymus rankų tremoras. Ne kartą yra guldyta į ligoninę, dėl alkoholinės abstinencijos profilaktikos.
Paciento gyvybinių veiklų aprašymas. Slaugos poreikiai ir jų vertinimas
Eil.
Nr.
Gyvybinė veikla
Paciento būklės įvertinimas, susijęs su gyvybine veikla
Slaugos problema/diagnozė
Savarankišku- mo lygmuo
1.
Saugios aplinkos palaikymas
Sąmoninga, kontaktiška, orientuojasi.
Nerimas, jaudulys, baimė dėl ligos ir galimų komplikacijų, pablogėjusi savijauta.
Sunkiai vaikšto, vaikčiojimą apsunkimą ir didelis pacientės svoris
2.
Kvėpavimas
Vargina dusulys, stebimas padažnėjęs kvėpavimas - 30k/min , aukštas AK – 160/94mmHg
Padažnėjęs kvėpavimas, padidėjęs AK.
Dėl pasunkėjusio kvėpavimo, paėjus - ima dusti.
3.
Valgymas ir gėrimas
Teigia, jog valgo labai mažai, vieną kartą į dieną, nes nenori valgyti. Mažai vartoja skysčių.
Mažas maisto ir skysčių vartojimas.
Valgyti ir gerti geba pati, kartais reikalinga pagalba pasiekti vandes stiklinę ar lėkštę su maistu.
4.
Tuštinimasis ir šlapinimasis
Tuštinimasis ir šlapinimasis neskausmingas, bet retas, kadangi pacientė nereguliariai maitinasi ir vartoja nepakankamai skysčių.
Nereguliarus šlapinimasis ir tuštinimasis, tuštinimasis su krauju.
Tuštinasi į sauskelnes, šlapinasi per šlapimo kateterį. Išmatose yra kraujo.
Slaugos planas
Eil.
Nr.
Gyvybinė veikla
Paciento problemos/ slaugos diagnozė
Slaugos tikslas arba norimi rezultatai
Slaugos veiksmai
Rezultatų įvertinimas
1
Saugios aplinkos palaikymas
Nerimas,...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!