Šlapimo nuosėdų tyrimas, galimos klaidos, vertinimas, ligų diagnostika

Tikslai ir uždaviniai:
• Susipažinti su šlapimo nuosėdų tyrimu, mikroskopija;
• Gebėti paaiškinti šlapimo nuosėdų mikroskopijos klaidas;
• Mokėti tirti šlapimą rankiniu būdu;
• Mokėti vertinti šlapimo nuosėdas.
Šlapimas – tai biologinis skystis,su kuriuo iš organizmo išsiskiria medžiagų apykaitos produktai. Normaliai per parą su juo išsiskiria 65-75 % sunaudoto skysčio. Šlapime yra medžiagų, neturinčių patologinės reikšmės. Tačiau tam tikrais atvejais jame randama tų medžiagų, kurios rodo vienokią ar kitokią patologiją. Jos nustatomos chemiškai, mikrobiologiškai, šlapimo nuosėdų mikroskopija ir kt. tyrimo metodais.
MIKROSKOPINIS ŠLAPIMO NUOSĖDŲ TYRIMAS
Šlapimo nuosėdos dažniausiai tiriamos mikroskopu, nors jis ne toks tikslus ir gauti duomenys tik apytikriai rodo, kiek nuosėdose yra elementų. Gauti rezultatai priklauso nuo to, kaip rinktas šlapimas, kiek šlapimo centrifuguota, koks centrifugos apsisukimų skaičius ir ar tinkamai paruošti tepinėliai.
Prepararų ruošimas. Į centrifuginį mėgintuvėlį įpilama 10 ml gerai sumaišyto šlapimo; centrifuguojama 10 minučių 1500-1200 apsisukimų per minutę greičiu. Staigiu judesiu nupilamas centrifugatas, o likusios mėgintuvėlyje nuosėdos gerai sumaišomos. Ant švaraus objektinio stikliuko užlašinamas lašas nuosėdų, jos paskleidžiamos plonu lygiu sluoksniu. Geriausia mikroskopu apžiūrėti stikliuku uždengtą preparatą – vienodesnis būna regėjimo laukas ir nesutepamas objektyvas. Negalima preparato ruošti iš karto iš visų nuosėdų, nes storas skysčio sluoksnis bus netiksliai ištirtas.
Naudojamas okuliaras, didinantis 7 ar 10 kartų. Iš pradžių žiūrima 8 kartus didinančiu objektyvu, vėliau – 40 kartų didinančių. Kondensorius nuleidžiamas. Apžiūrimas visas preparatas. Aptikus forminių elementų (leukocitų, eritrocitų, cilindrų), pasižymima, kiek jų matyti regėjimo laukuose (nuo mažiausio kiekio iki didžiausio) didžiuoju (40X) padidinimu. Jei elementų mažai, nurodoma, kiek jų yra preparate. Epitelinės ląstelės (plokščiojo epitelio), gleivės, bakterijos, druskų kristalai įvertinami 4 balų sistema (paskiros; vidutiniškai gausios; gausios; labia gausios).
ŠLAPIMO NUOSĖDŲ MIKROSKOPIJA
Elementas
Norma
Interpretacija radus patologinį elementą arba esant ryškiam mikroskopinių elementų skaičiaus padidėjimui
Plokščiasis epitelis
Pavieniai
Jeigu randami gausūs – uretritai
Pereinamas epitelis
Pavieniai
Jeigu randami gausūs cistitai
Inkstinis epitelis
Nerandamas
Pielonefritai
Hialininiai cilindrai
Pavieniai
Padaugėja: nefrozinis sindromas, ūmūs ir lėtiniai nefritai, pielonefritai, akmenligė, tuberkuliozė, navikai, apsinuodijimai, karščiuojant.
Fiziologinė cilindrurija gali būti: esant fiziniam krūviui, maudantis šaltame vandenyje,...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!