Skubios medicininės pagalbos konspektas

Defibriliacija
Klinikinės mirties trukmė 5-7 min.
2 kartus atliekame oro įpūtimus
Kartojame 5 ciklus ( 30:2)
GAIVINIMO KOMPLIKACIJOS
Šonkaulių lūžiai – 33%
Krūtinkaulio lūžiai – 19%
Stuburo lūžiai – 0,1%
Kepenų sužeidimai – 2,4%
Blužnies pažeidimai – 0,5%
Pneumotoraksas – 2,6%
Subarachnoidinis kraujo išsiliejimas į smegenis dažnai įvyksta dėl netaisyklingo pradinio gaivinimo namuose. Tėvai dažnai užspringusį vaiką bando „atkratyti“. Purto laikydami už kojų, laikydami už kojų tranko per nugarą ir pan.
GYDYMAS:
Vartojami medikamentai: kalcis, antimimetikai, kraujospūdžio reguliavimui, antiepileptiniai opioidai, diuretikai, nuskausminamieji. Pakelta galva 30°, ramybė, deguonies skyrimas pagal poreikį(2l/h).
TRAUKULIŲ PRIEŽASTYS:
Karščiavimas
INFARKTO GYDYMAS:
Aspirinas 150- 300 mg. Dozė( jei dar nevartota)
Intraveniniai opoidai ( 4-8 mg Morfinas), kartojant papildomai po mg. dozes 5-15 min. intervalais. Tikslas: krūtinės skausmas 3 balai ir mažiau. O2 (2-4 l/min) esant dusuliui ir kitiems širdies nepakankamumo simptomams ir/ar SPO2 mažiau 90 . Trankviliantai- pacientams, kuriems paskyrus gydymą išlieka
nerimas. Glicerolio trinitratas, nesant hipotenzijai ( atsargiai prie apatinės sienos MI) II. III, AVF.
ARBA
TIKAGRELOLIS 180 mg – STEMI atveju tik suderinus su KITS ir jei nėra kontraindikacijų vaisto skyrimui :
Kraujavimas šiuo metu
Kraujavimo į smegenys anamnezėje
Pacientas vartoja Tikagrelolį
Prieš priimant sprendimą dėl Tikagrelolio skyrimo brigados vyresnysis
privalo informuoti kardiologą jei yra:
Padidinta kraujavimo riziką anamnėzeje: kepenų f- jos
neoakankamums. Trombocitopenija, anemija, neseniai įvykę kraujavimai iš viršk.trakto, patiros traumos operacijos. Pacientas vartoja vaistus , kurie gali padidinti kraujavimo riziką- prieš
24 val. iki Tikagrelolio vartojo antikooguliantus arba fibrinolitikus.
ANAFILAKSINIS ŠOKAS
Simptomai:
Bėrimai, paraudimai, patinimai, veido, vokų, gerklės. Tachipneja, tachikardija, kritęs AKS.
• Adrenalinas 0,5 mg I/M (žastą ar šlaunį), galima kartoti po 5 min. iki 3 kartų.
• Monitoruoti gyvybinius parametrus
• Punktuoti veną (14 – 16 G katet.). Infuzuoti I/V 0,9 % Na CH 500ml greita srove
• Tavegilis , arba Klemastinas 2 mg I/V lėtai
• Salbutamolis aerozoliu. (esant bronchospazmamas)
• Deksametazonas 8 mg I/V.
• Įvertinlkite kvėpavimo...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!