Neatidėliotinos pagalbos ir intensyvios slaugos mokomasis planas/istorija

LITERATŪROS SĄRAŠAS…………………………………………………………..
PRIEDAI ……………………………………………………………………………….
SLAUGOS MOKOMOJO PLANO/ISTORIJOS RAŠYMO REIKALAVIMAI……...
28
VERTINIMO KRITERIJAI…………………………………………………………….
29
1. SLAUGOS ISTORIJA Nr. 245/03
Ligoninė, skyrius: VšĮ Panevėžio ligoninė, intensyvios terapijso skyrius
Priėmimo data: 2005-04-06 d. Duomenys surinkti, data: 2005-04-06 d.
Slaugytoja: A. B. Gydantis gydytojas: K. D.
Paciento pavardė, vardas: P. P.
Lytis: moteris  vyras ■ Amžius: 65 metai
Gyvenamoji vieta: Panevėžys, tel. XXXXX
Profesija: pensininkas
Šeimos nariai, jų adresai: 1. Žmona Genė, 65 metų amžiaus, pensininkė, adresas tas pats. 2. Sūnus 33 metų amžiaus, vedęs, gyvena Kupiškyje.
Kiti svarbūs asmenys: Brolis Jonas, tel. XXXXX.
Paramos tarnyba: pacientas kartą per mėnesį lankosi pas BPG, kiekvieną mėnesį gauna pensiją ( skiria SODRA ).
Medicininė informacija:
Kaip pakliuvo į ligoninę: skubiai ■ ( siunčiamas BPG ), planine tvarka ,
Atkeltas iš kito skyriaus ( nurodyti iš kurio )
Medicininė diagnozė: IŠL, KA, PAH II st.
Atvykus į skyrių Pulsas: 90 k/min. AKS: 150/95 mmHg
Temperatūra: 36, 8˚ C Kvepavimas: 30 k/min.
Anamnezis vitae:
Gimė ir augo kaime. Buvo ištremtas į Sibirą 10 metų. Dirbo fizinį ir stresinį darbą ( autokrani-
ninku, vairuotoju ). Gyvena su žmona bute su patogumais I aukšte, turi vieną suaugusį sūnų.
Jaunystėje išoperuota angina, persirgęs vaikiškomis ligomis ( vėjaraupiais, tymais ).
Nerūko, alkoholį vartoja saikingai per šventes. Alergiją vaistams neigia.
Pagalbos reikės:
-------------
Dėl pagalbos aptarta su:
Žmona
Išrašymo data:
2005-04-07 d. iškeltas į kardiologijos skyrių.
Pagrindinis duomenų šaltinis:
Pats pacientas ir žmona
Gydytojas:
K. D.
2. GYVYBINIŲ VEIKLŲ ĮVERTINIMAS
Paciento pavardė, vardas: P. P. Data: 2005-04-06 d.
Gyvybinė veikla
Įprasti nusistovėję veiksmai
(ką gali/ko negali atlikti
savarankiškai pacientas)
Slaugos veiksmų planavimas
atsižvelgiant į ligonio
patologines būkles
Saugios aplinkos palaikymas
Šilta, jauki palata, lova patogi, tačiau jaučiasi nesaugus dėl pasikeitusios aplinkos.
Supažindinti su skyriumi.
Bendravimas
Klausa ir regėjimas geras ( skaitymui
naudoja akinius). Kontaktas geras, kalba aiškiai, noriai bendrauja su medicinos personalu ir kitais ligoniais, atsako į visus užduotus klausimus, nuotaika ne-
rimastinga. Baiminasi dėl KA priepolio
pasikartojimo.
Suteikti žinių apie galimas inter-
vencijas, jų eigą, tikslą ir svarbą.
Kvėpavimas
Priepolio metu kvėpavimas padažnėja
30 k/min., dusina, kosulio nėra, nes-
krepliuoja, nerūko. Plaučiuose vezikulis
alsavimas be karkalų.
Panaikinti dusulį. Pagal gydyto-
jo paskyrimus duoti medika-
mentus, deguonies terapija, vė-
dintio palatą.
Širdies veikla
Pulsas 90 k/min., ritmiškas. AKS 150/95
mmHg,...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!