Kineziterapinis atvejis

Pacientas: N.T., moteris.
Hospitalizavimo diagnozė. Kraujagyslinė mielopatija Th9-Th11.
Klinikinė diagnozė. Kraujagyslinė mielopatija Th9-Th11, apatinių galūnių paraplegija, dubens organų f-jos sutrikimas. Gretutinės ligos: pirminė arterinė hipertenzija IIº, koronarinė širdies liga. Stabili krūtinės angina. Širdies nepakankamumas funkcinė klasė II. Lėtinė išeminė cerebrovaskulinė liga su vestibuliniu sindromu. Šlapimo takų infekcija.
Ligos anamnezė. Serga apie 1,5 metų, kartojasi kojų nusilpimo epizodai. Atlikti KT, MRT, nustatyta kraujagyslinė mielopatija, demielinizuojanti encefalopatija. Būklei stabilizavusis atsiųsta reabilitacijai (100 dienų).
Ligonio būklė atvykus. Bendra būklė vidutinio sunkumo, sąmoninga, orientuota. Plaučiuose alsavimas vezikulinis, susilpnintas. Širdies tonai ritmiški, ŠSD 75 k/min., AKS 130/65 mmHg. Pilvas nedaug papūstas, peristaltika išklausoma. Sausgysliniai refleksai kojose žemi, (+) patologiniai refleksai kojose. Rankose refleksų ir jutimų sutrikimų nėra. Paviršiniai jutimai: hipestezija nuo L1 segmento abipus. Raumenų jėga- kojose - kairėje 3 balai, dešinėje - 0-1 balų. Juda vežimėlio pagalba.
Pacientės nusiskundimai: sutrikęs kojų valdymas, dubens organų veiklos sutrikimas, judėjimo ir apsitarnavimo sutrikimas, galvos svaigimas, bendras silpnumas.
KT diagnozė: Apatinių galūnių ir dubens funkcijų sutrikimas, dėl kraujagyslinės mielopatijos ir paraplegijos.
KT tikslas: Siekti kuo didesnio paciento savarankiškumo.
KT uždaviniai:
1) Lavinti liemens kontrolę;
2) Didinti apatinių galūnių raumenų jėgą;
3) Palaikyti ir didinti judesių amplitudes;
4) Didinti fizinį pajėgumą.
3. Parinkti tinkamus kineziterapijos funkcijų vertinimo tetus. 1 balas
Kineziterapiniai testai:
1) Raumenų jėgos testas pagal Lovett‘ą;
2) Judesių amplitudės matavimas;
3) Raumenų tonuso vertinimas pagal Ashworth;
4) Barthel indeksas;
5) Miotomų, dermatomų ir refleksų vertinimas.
4. Pagrįskite, kodėl pasirinkote šiuos kineziterapinius testus? 1 balas
1) Raumenų jėgos vertinimas skirtas nustatyti viršutinių galūnių raumenų jėgai;
2) Judesių amplitudės matavimas goniometru skirtas sužinoti sutrumpėjusius ir išilgėjusius raumenis;
3) Šiuo testu vertinamas fleksinis raumenų susitraukimas, kurio pagalba atliekant pasyvius judesius galime sužinoti ar raumenų tonusas yra padidėjęs ir ar yra atsiradusi spastika;
4) Barthel indeksas skirtas įvertinti asmens kasdienį funkcionavimą, o ypatingai sugebėjimą judėti ir save apsitarnauti;
5) Miotomų, dermatomų ir refleksų vertinimas skirtas išsiaiškinti kaip pacientas reaguoja į išorinius dirgiklius, kurie jutimai yra sutrikę ir kurie raumenys nusilpę.
5. Sudaryti kineziterapijos planą, parenkant metodikas atsižvelgiant...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!