Streptokokai - konspektas

Streptokokinis tonzilitas/faringotonzilitas

• S. pharyngitis(lot.)

• Gomurio tonzilių ir užpakalinės sienelės limfoidinio audinio uždegimas, dažniausiai sukeliamas A Streptokoko (S. pyogenes)

Etiologija

• G+; iki 2 µm skersmens

• Formuoja įvairaus ilgio grandinėles, kurias sudaro 6-12 kokų

• Fakultatyviniai anaerobai

• Jautrūs aukštai t; 60 laipsnių – žūsta per 30 min.

• Augti optimalios sąlygos – inkubacija kraujo turinčioje terpėje, pH 7,4-7,6 37 temperatūroje ir 10% CO.

• Anaerobinės sąlygos skatina hemolizę.

• Susilietę su žeme ar dulkėmis – greitai praranda virulentiškumą, gebėjimą užkrėsti.

• Kraujo agare: supa skaidri beta hemolizės zona.

  • Dar juos galima skirstyti pagal kolonijų dydį:

    • Didelės >0,5 mm skersmens – piogeniniai streptokokai.

    • Mažas <0,5 mm skersmens (S. milleri)

• S. viridians – alfa hemolizė (nevisiška, žalia)

• Nehemolizinės kolonijos – gama hemolizė.

• Lancfieldo klasifikaciją – pagal jų specifinius Ag (karboksihidrato ar teichoinę rūgštį)

• M proteinas – svarbus virulentiškumui (antifagocitinės savybės) ir serologinės, genetinės identifikacijos pagrindas. Specifinio tipo ir ilgalaikis imunitetas prieš šį baltymą.

Epidemiologija

• A steptokokas sukelia tonzilitą. Jis yra vienas dažniausių sukelėjų.

• Infekcijos šaltinis – sergantis žmogus/nešiotojas

• Oro lašeliniu, per užsikrėtusį maistą, vandenį.

• Mažai virulentiškos padermės lemia tik simptomais nepasireiškiančią kolonizaciją, tačiau yra lengvai perduodamos.

• Susirgimų daugiau – šaltuoju laikotarpiu.

• Kūdikiai serga lengva sloga, nebūdingi tonzilito požymiai (dažniausiai 5-15 m.), būdingos antrinės pūlingos komplikacijos – vidurinis otitas, sinusitas, kaklo adenitas, bakteremija. Vėliau – vietiniai ir sisteminiai požymiai.

• Suaugę, neturintys specifinio imuniteto  infekcijai imlūs panašiai kaip vaikai.

Patogenezė

1. Patenka per kvėpavimo takus.

2. Veikiant apvalkale esančiai lipoteicho rūgščiai – tvirtinasi ant tonzilių, kito limfoidinio audinio paviršiaus.

3. Dauginasi, išskiria uždegimą sukeliančius toksinus.

• Streptokokų pirogeniniai egzotoksinai (skarlatinos/eritrgeniniai toksinai) indukuoja limfocitų blastogenezę, stiprina endotoksinų nulemtą šoką, sukelia karščiavimą, slopina Ak gamybą, atlieka superantigenų funkcijas.

• Penki pirogeniniai egzotoksinai: A, B, C, mitogeninis faktorius, streptokokinis superantigenas.

• A,C – pirogeninių egzotoksinų genus perduoda bakteriofagai, o toksinų gamyba priklauso nuo lizogeninės konversijos. Kaip ir streptolizinas – sukelia eritemą, susiję su padidėjusiu organizmo jautrumu.

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!