Slaugos planas: hipovolemija

• policiteminė hipovolemija - kai organizmas netenka vandens ir kraujo plazmos sumažėja. Taip būna gausiai viduriuojant, sergant nudegimine liga ir kt. Esant policiteminei hipovolemijai hematokrito vertė yra padidėjusi.
• oligociteminė hipovolemija - cirkuliuojančio kraujo kiekio sumažėjimas dėl eritrocitų nepakankamumo sergant anemija, po ūminio kraujavimo.
"Šio atvejų hipovoleminio šoko priežastis – skysčių netekimas. Skysčių netenkama, kai pacientas vemia, viduriuoja, prakaituoja, ir kraujyje atsiranda elektrolitų disbalansas.
• kompensuojamoji stadija,
• nekompensuojamoji stadija,
• negrįžtamoji stadija.
Pirmuosiuose dviejose stadijose metu organizmas sugeba kompensuoti. Jei hipovolemija vystosi toliau, kompensaciniai mechanizmai sutrinka.
Pirmosios fazės metu, kai pacientas patiria pirminį šoką, sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris, tačiau to nepakanka, kad pasireikštų sunkūs simptomai. Kompensuojamosios fazės metu organizmas, nepaisant, kad kraujo kiekis sumažėjęs, įvairių kompensacinių mechanizmų pagalba gali palaikyti kraujo spaudimą ir kraujo patekimą į audinį.
Trečiojoje fazėje organizmas nebesugeba kompensuoti. Kraujo spaudimas mažėja. Kraujo tiekimas į gyvybinius organus – širdį, smegenis ir inkstus – sutrinka, mažėja šlapimo gamyba.
Ketvirtojoje fazėje paciento kraujo spaudimo padidinti nebeįmanoma, nors trūkstamas kraujo kiekis ir būtų papildytas.
Gyvybinė veikla
Ką gali ir ko negali padaryti savarankiškai
Paciento problemos
Akivaizdžios potencialios
Saugios aplinkos palaikymas
Pacientė jaučiasi nesaugi, nes pasikeitė aplinka. Mamai leidžiama būti šalia tik dienos metu, naktį ji turi palikti intensyviosios terapijos skyriaus palatą. Nesaugumo jausmas taip pat atsirado dėl pacientės silpnumo, bejėgiškumo.
Dėl įvestų kateterių atsiranda infekcijos pavojus
Pacientę vargina stiprus galvos skausmas.
A. Nesaugumo jausmas.
P. Infekcijos pavojus.
A. Galvos skausmas.
Bendravimas
Bendravimas apsunkintas, pacientė išgąsdinta , nuolat verkia, su personalu į kalbas nesileidžia. Ji dar per maža, kad suprastų, kad jai norima padėti. Ji bijo adatų dūrių, ją gąsdina medicininiai prietaisai
A. Apsunkintas bendravimas.
Kvėpavimas
Kvėpavimas – 25 k/min.
AKS – 80/60 mmHg
Pulsas – 100k/min.
A. Padažnėjęs kvėpavimas.
A Žemas kraujospūdis.
A. Dažnas pulsas.
Valgymas ir gėrimas
Po sunkaus apsinuodijimo,kurio pasekoje išsivystė hipovoleminis šokas, pacientė kurį laiką negali valgyti, jai teikiamas parenteralinis maitinimas.
Paciente, gausiai vemdama ir viduriuodama prarado daug skysčių ir dėl to sutriko svarbiausios organizmo gyvybinės funkcijos, todėl ji turi gauti pakankamą kiekį skysčių, kad simptomai neprogresuotu ir būklė...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!