Farmakologijos situacijos analizė

Tikslas: apibūdinti atskiras vaistų grupes, pagrindinį jų poveikį vidaus organų sistemoms ir organams, vartojimo indikacijas, nepageidaujamo poveikio pavojus ir galimą prevenciją. Nagrinėti vaistų tarpusavio sąveiką ir jų sąveiką su maistu, nepageidaujamo poveikio rūšis.
Situacija: 35 m. pacientė serga reumatoidiniu artritu. Pastaruoju metu pradėjo vartoti prednizoloną (Prednisolonum). Sąnarių skausmams malšinti vartoja ibuprofeną (Ibuprofen), menstruacijų skausmui – ketanovą (Ketanov). Pastaruoju metu skundžiasi pablogėjusia nuotaika, miego sutrikimu. Todėl svarstoma, ar skirti sertraliną (Sertralinum).
Prednizolonas. Sintetinis gliukokortikoidas.
Veikimo mechanizmas: jungiasi prie ląstelės membranoje esančių receptorių, slopina fermentą fosfolipaze A2, todėl sumažėja arachido rūgšties, taip pat prostglandinų, tromboksano, leukotrienų ir kitų mediatorių susidarymas. Dėl šio veikimo mechanizmo slopina uždegimą, malšina skausmą. Be to, blokuoja antikūno jungimąsi su antigenu, mažina histamino išsiskyrimą, todėl slopina alerginę reakciją.
1. Antinksčių funkcijos nepakankamumas.
2. Uždegimo slopinimas sergantiems raudonąją vilklige, reumatu, reumatoidiniu artritu. Uždegimo ir alergijos slopinimas, sergant akių (vartojami gliukokortikoidų akių lašai) ir odos ligomis (vartojamas gliukokortikoidų tepalas).
3. Transplantanto atmetimo reakcijos slopinimas.
4. Alerginės reakcijos slopinimas (taip pat ir bronchine astma sergantiems ligoniams).
5. Kartais gliukokortikoidų galima skirti perdozavus kalcio.
Nepageidaujamas poveikis:
1. Skysčių ir elektrolitų pusiausviros sutrikimas ir dėl šios priežasties atsirandantis pabrinkimas, hipertenzija, hipokalemija ir širdies ritmo sutrikimas.
2. Hiperglikemija.
3. Gali būti nuotaikos ir elgsenos pokyčių, nemiga, toksinė psichozė.
4. Sumažėja atsparumas infekcinėms ligoms.
Nepageidaujamas poveikis vartojant ilgesnį laiką:
1. Antinksčių atrofija.
2. Dėl jungiamojo audinio ląstelių augimo slopinimo ir kolageno irimo nusilpsta skersaruožiai raumenys, vystosi miopatija.
3. Sutrikus kalcio jonų apykaitai, pasireiškia osteoporozė (kaulų išretėjimas).
4. Geriamieji gliukokortikoidų preparatai skrandyje skatina druskos rūgšties, pepsino sekreciją ir mažina prostaglandinų gamybą, todėl, šiuos preparatus vartojant ilgai, galima susirgti skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos opalige.
5. Vietiškai odos ligoms gydyti vartojami gliukokortikoidų tepalai gali sukelti odos atrofiją.
6. Ilgai vartojant gliukokortikoidų akių lašus, gali pasireikšti glaukoma (padidėjęs akispūdis), katarakta (akies lęšio drumstis).
7. Icenko-Kušingo sindromas pasireiškia dėl riebalų apykaitos pakitimo.
8. Lytinių liaukų funkcijos sutrikimas: menstruacinio ciklo ir lytinės veiklos pakitimas.
Ibuprofenas. Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo.
Veikimo mechanizmas: farmakologiniai poveikiai aiškinami...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!