Osteoperozės profilaktikai ir gydymui vartojamų vaistų farmakologinių savybių apžvalga

• 80% viso skeleto kaulų sudaro tankusis (kortikalinis, žievinis, kompaktinis) kaulinis audinys, kuris yra labai kietas, kompaktiškas, tankus ir sunkus.
• 20% sudaro trabekulinis (akytasis, spongiozinis) kaulinis audinys, pasižymintis dideliu paviršiaus plotu, žymiai didesniu metaboliniu aktyvumu.
• Pagrindinės kaulo sudėtinės dalys yra kalcio druskos ir fosfatai.
• Rezorbcijos metu veikiant hormonams ir citokinams sutelkiami osteoklastų prekursoriai
• Osteoklastų prekursoriai aktyvuojami osteoblastų diferencijuoja į mobilius daugiabranduolius osteoklastus
• Nerezorbuojamame kaule citokinai IGF (insulin-like growth factor) ir TGF-β (transforming growth factor- β) yra inkorporuoti kaulo matrikse.
• Osteoklastai juda kaulo paviršiumi, jį rezorbuoja ir atpalaiduoja IGF ir TGF-β
• Formavimosi metu veikiant hormonams ir citokinams osteoblastų prekursoriai diferencijuoja į osteoblastus
• IGF ir TGF-β sutelkia osteoblastus esančius osteoide, vyksta kaulo formavimas, osteoblastai inkorporuoja citokinus į osteoidą, kai kurie osteoblastai patys inkorporuojasi ir virsta osteocitais
Osteoblastų įtaka osteoklastų diferenciacijai ir aktyvavimui
• Stimuliuojant kalcitrioliui, PTH ir IL-6 osteoblastai ekspresuoja paviršiaus ligandą vadinamą osteoprotegerino ligandu (OPGL)
• Šis ligandas sąveikauja su osteoklastų diferenciacijos ir aktyvavimo receptoriumi RANK (receptor activator of NF-ĸB)
• Receptoriaus-ligando sąveika bei osteoblastų išskiriamas M-CSF (macrophage colony-stimulating factor) sukelia osteoklastų prekursorių diferenciaciją į osteoklastus
• Osteoblastai taip pat išskiria osteoprotegerino molekules “spąstus”, kurios gali prisijungti prie OPGL ir neleisti aktyvuoti RANK receptoriaus.
Medžiagos, veikančios kaulų metabolizmą ir remodeliaciją
• Pagrindinės:
• Parathormonas – PTH (prieskydinė liauka)
• Vitaminas D (D-hormonas)
• Fibroblastų augimo faktorius-23
• Kitos:
• Kalcitoninas (skydliaukė)
• Estrogenai (kiaušidės, placenta, perifriniai audiniai)
• Androgenai (antinksčių žievė)
• Somatotropinas (hipofizės priekinė dalis)
• Gliukokortikoidai (antiksčių žievė)
Parathormonas – PTH 84 amino rūgščių vienos grandinės peptidas
• PTH didina kalcio koncentraciją serume.
• PTH inkstuose:
◦ Mažina kalcio išskyrimą (skubiam reguliavimui)
◦ Didina fosfato išskyrimą
◦ Aktyvina 1α-hidroksilazę, dėl to skatina vitamino D sintezę
• PTH kauluose:
◦ Didina kalcio ir fosfatų rezorbciją (didelės dozės)
◦ Didina kaulinio audinio formavimąsi (mažos dozės)
• Kalcifediolis
• Kalcitriolis
Vitaminas D
• Žarnyne didina kalcio ir fosfatų absorbciją
• Inkstuose mažina kalcio ir fosfatų išskyrimą su šlapimu
• Slopina PTH geno ekspresiją, slopina PTH sekreciją prieskydinėse liaukose
• Viduląstelinis poveikis: skatina osteoblastų diferenciaciją...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!