Šlapimo nelaikymas ir kineziterapija sutrikus šlapimo pūslės funkcijai

Šlapinimamsis- tai valingas aktas, priklausantis nuo šlapimo pūslės bei šlaplės ligiųjų ir skersaruožių tarpvietės raumenų.
Šlapimo nelaikymas krūvio metu yra nevalingas šlapimo ištekėjimas pro šlaplę padidėjus vidiniam šlapimo pūslės spaudimui (kosint, čiaudint, įtempus pilvo sienos raumenis). Taip būna įvairaus amžiaus moterims ir sudaro 15-20 % visų genikologinių ligų.
Šlapimo nelaikymas, padidėjus spaudimui šlapimo pūslėje, priežastis gali būti įgimti defektai: pratakos, navikai, CNS ligos, šlapimo pūslės kaklelio uždegimas, anatominis ar funkcinis šlapimo pūslės ir šlaplės raumenų susilpnėjimas, gimdymo traumos, sunkus fizinis darbas, hormonų disbalansas. Dažniausiai serga gimdžiusios moterys. Šlapimo pūslės sutraukiamojo raumens funkcija sutrinka, kai didelis vaisius, dažnai ir daug kartų gimdoma, daromos akušerinės vaginalinės operacijos.
Yra du šlapimo pūslės sutraukiamieji raumenys: vidinis ( lizo sfinkteris-lygiųjų raumenų šlapimo pūslės kaklelyje ) ir išorinis ( robdo sfinkteris- skersaruožių raumenų viršutiniame šlaplės trečdalyje ). Šlapimo pūslės sutraukiamąjį raumenį sudaro cirkuliarinės skaidulos. Nesišlapinant gleivinė sudaro raukšlę, kurią palaiko standus jungiamasis audinys ir kurį padeda sulaikyti šlapimą puslėje. Aplink vidinę šlaplės angą koncentruojasi 1 cm pločio raumenų skaidulos. Kai šlapimas pradeda spausti stipriau pūslės sieną, didėja ir šlaplės rezistentiškumas dalyvaujant urogenitalinei diafragmai ir dubens dugno raumenims. Raumeniniai pūslės kaklelio elementai geba aktyviai susitraukti. Suardytos raumenų skaidulos, kurias pakeičia jungiamasis audunys, šios funkcijos neatlieka, ir hermetiškai neuždaromas šlaplės spindis. Pakinta užpakalinio šlapimo pūslės ir šlaplės kampo anatominė konfigūracija, šlaplė išsiplečia, neprisispaudžia prie pūslinės makšties pertvaros. Pakinta ne tik sfinkeris, bet persitempia ir plyšta gaktinė-pūslinė fascija bei atraminiai audiniai, einantys gimdos kaklelio link. Padidėjus vidiniam šlapimo pūslės ir pilvo ertmės spaudimui, šlapimo pūslės kaklelis nusileidžia žemiau, o ligai progresuojant (veikiant fiziniam krūviui ir sutrikus hormonų balansui), sfinkterio nepakankamumas didėja. Mažėjant estrogenų, silpnėja tiek sutraukiamojo, tiek atraminio aparato tonusas. Sfinkterio nepakankamumą sukelia ir randinis procesas, nes raumenys negali normaliai susitraukti. Turi įtakos ir konstitucinis audinių silpnumas.
Sveikų moterų tuoj po fizinio krūvio spaudimas šlaplėje greitiai padidėja ir būna didesnis už spaudimą pūslėje,...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!